中西医结合治疗高脂血症的临床体会.docxVIP

中西医结合治疗高脂血症的临床体会.docx

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中西医结合治疗高脂血症的临床体会 摘要:目的 探讨中西医结合治疗高脂血症的临床效果。方法 选择来院治疗的老年高脂血症患者86例, 按治疗方法的不同, 分为对照组和观察组, 每组各43例, 对照组给予常规西医治疗, 观察组在对照组基础上采取中西医结合治疗, 观察对比两组患者的临床效果。结果 观察组有效率为97.67%, 对照组有效率为81.40%, 差异有统计学意义 (P0.05) ;观察组治疗后的TC、LDL-C、HDL-C水平均优于对照组, 差异有统计学意义 (P0.05) 。结论 老年高脂血症采取中西医结合治疗的临床效果显著, 改善患者的血脂水平, 值得临床推广应用。 高脂血症是临床上常见心血管疾病, 是指血浆中脂质浓度超过正常范围。近几年, 随着社会老龄化及生活水平的提高, 高脂血症的发病率呈逐年上升趋势, 对患者的生活质量造成不良影响。因此, 寻找一种安全有效的治疗方法, 对降低该病发生率, 提高患者的生存质量有重要意义。我院对老年高脂血症患者采取中西医结合治疗, 效果满意, 现将具体结果总结如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择86例老年高血脂患者, 纳入标准:入选患者均符合《中药新药临床研究指导原则》制定的标准 1.2 方法 所有患者治疗前均进行血压、血脂、血常规及肝肾功能检测, 入院后常规进行饮食控制、戒烟戒酒及运动指导等。对照组给予常规西医治疗, 给予洛伐他汀胶囊 (哈药集团制药总厂, 国药准字 20mg/次, 一天1次, 晚餐后服用。观察组在常规西医治疗基础上加用中医治疗, 药方组成:山药20g, 郁金15g, 荷叶15g, 丹参20g, 芦根12g, 菊花12g, 山楂15g, 北沙参25g。加减治疗:气滞血瘀证者加川穹12g, 甘松10g, 红花12g, 桃仁6g;肝肾阳虚者加制首乌15g;脾肾阳虚者加黄芪15g;痰浊阻遏证者加泽兰6g, 柴胡12g。水煎服取汁400ml, 一天1剂, 分早晚2次服用。两组患者均治疗30d为一个疗程, 均治疗2个疗程。 1.3 评价指标 治疗期间监测患者的总胆固醇 (TC) 、甘油三醇 (TG) 、低密度脂蛋白 (LDL-C) 和高密度脂蛋白 (HDL-C) 等指标。疗效判定标准 1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 19.0对对所收集的资料进行分析处理, 采用t检验, 完成计量资料的比较, 单位以均值±标准差 (±s) 来表示, 采用卡方检验, 完成计数资料的对比, 当P0.05时, 则提示在比较方面差异显著, 有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床疗效比较 观察组有效率为97.67%, 对照组有效率为81.40%, 两组有效率比较差异有统计学意义, P0.05, 见表1。 2.2 两组患者血脂指标对比 治疗前, 两组患者的相关血脂指标比较差异不显著 (P0.05) , 治疗后, 观察组的TG、TC、LDL-C、HDL-C指标优于对照组, 差异有统计学意义, P0.05, 见表2。 3 讨论 高脂血症在临床上较为常见, 主要表现以高胆固醇血症、高甘油三酯血症为主。随着人们生活水平的提高, 近年来高脂血症的发病率呈上升趋势, 对患者的生活质量造成不良影响, 可引起冠心病、动脉粥样硬化等心脑血管疾病的发生。故调脂治疗, 对预防和治疗心血管疾病有重要意义。 以往临床上多采用单纯西医治疗高脂血症, 可取得良好的效果, 同时副作用也较少, 但远期效果不佳, 不适宜长期使用。中医认为高脂血症主要是由饮食因素恣食肥甘, 膏梁厚味, 运动缺乏、少劳过逸、嗜酒无度, 损伤脾胃, 脾失健运而痰湿内生, 久则血瘀气滞而内生痰, 发为本病。因此, 治疗该病的关键在于益肾健脾、活血化瘀

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