脑血管应用解剖.ppt

2021/1/12 小脑下后动脉与舌咽、迷走和副神经的关系 椎-基底动脉系 小脑上A 小脑下前A 小脑下后A 2021/1/12 中央旁动脉 楔前动脉 顶枕动脉 距状沟动脉 大脑后动脉 大脑中动脉 大脑前动脉 颞下前动脉 颞下中间动脉 颞下后动脉 (1)大脑后动脉的走行和分支 5. 大脑后动脉 2021/1/12 (2)大脑后动脉的分段〔侧位〕 P1 程度段； P2 纵行段；P3 颞下后A；P4 顶枕A和距状沟A P1 P2 P3 P2 P4 P3 P1 V5 V4 V3 V2 V1 后交通A 颞下前A 颞中下A 颞下后A 距状沟A 顶枕A 2021/1/12 大脑后动脉的分段〔前后位〕 P1 程度段； P2 纵行段；P3 颞下后A；P4 顶枕A和距状沟A 2021/1/12 位置、组成、分型 四、大脑动脉环 2021/1/12 大脑动脉环的类型 近代型 原始型 过渡型 混合型 发育不全型 64.6% 4.4% 7.2% 17.7% 8.8% 2021/1/12 大脑中动脉 基底动脉 后交通动脉 视神经 后床突 垂体柄 视穿插 动眼神经 大脑后动脉 大脑动脉环 2021/1/12 大脑前A 后交通A 大脑中A 大脑后A 基底A 大脑动脉环MRA造影 上矢状窦 横窦 小脑上A 2021/1/12 颈内、椎动脉与颈外动脉之间的吻合 1.眼A眶上A－颞浅A 鼻背A－面A内眦A 泪腺A－上颌A颞深A 泪腺A脑膜返支－脑膜中A 筛前A－蝶腭A 2.颈内A颈鼓A－颈外A乳突A、脑膜中A 翼管A－颈外A腭大A 3.椎A－颈外A分支 2021/1/12 脑内动脉之间的吻合 1.大脑前A额内侧前、中、后支－大脑中A额升支 眶支－大脑中A额支 旁中央支－大脑中A中央沟A 顶内、楔前支－大脑中A顶前、后支 楔前分支－大脑后A顶枕支 2.大脑中A顶下分支、角回分支－大脑后A顶枕分支 颞前支－大脑后A颞下支 颞后支－大脑后A禽距支 2021/1/12 五、脑的静脉 2021/1/12 〔一〕大脑的浅静脉 大脑上静脉(8~12支) 大脑中静脉 大脑下静脉 (1~7支) 上吻合静脉 下吻合静脉 颈内静脉 2021/1/12 大脑的浅静脉〔上面观〕 额中静脉 Rolando静脉 中央后静脉 顶前静脉 顶后静脉 中央后回 上矢状窦 2021/1/12 大脑半球内侧面的静脉 旁中央V. 额V. 大脑前A. 额极A. 额前A. 额中A. 额后A. 旁中央A. 楔前A. 顶枕V. 枕V. 胼胝体后A. 颞下后A. 大脑内V. 大脑后A. 2021/1/12 〔二〕大脑深静脉 大脑大静脉 大脑内静脉 松果体 尾状核头 丘纹上静脉 侧脑室脉络丛 2021/1/12 基底静脉 大脑大 静脉 大脑内 静脉 2021/1/12 脑血管MRA造影 2021/1/12 大脑浅静脉DSA像 正位 侧位 2021/1/12 六、脑血管的断层影像解剖 2021/1/12 经室间孔的横断层 额上回 侧脑室前角 第三脑室 侧脑室脉络丛 直窦 上矢状窦 额中回 大脑内静脉 透明隔 2021/1/12 经松果体的横断层 额上回 透明隔 屏状核 穹窿 内囊后肢 侧脑室前角 第三脑室 侧脑室脉络丛 大脑大静脉与直窦 枕颞外侧回 四叠体池 直窦 额中回 额下回 松果体 2021/1/12 经松果体的横断层 侧脑室脉络丛 大脑前动脉 大脑中动脉 松果体 2021/1/12 经视穿插〔鞍上池〕的横断层 脑桥 第四脑室 小脑 基底动脉 颈内动脉 视交叉 大脑中动脉 大脑前动脉 大脑后动脉 2021/1/12 经视穿插的横断层 漏斗 第四脑室 鞍上池 脑桥 后床突 小脑 2021/1/12 经脑桥的横断层 三叉神经根 脑桥 第四脑室 小脑中脚 横窦 小脑蚓 垂体 基底动脉 颈内动脉 2021/1/12 经第四脑室中部横断层 基底动脉 脑桥 第四脑室 2021/1/12 颈内动脉海绵窦段的分支 脑膜垂体干 小脑幕A 脑膜背动脉 垂体下动脉 海绵窦下动脉 McConnell 被囊A 与同名动脉分支和颈外动脉分支之间吻合丰富 侧枝吻合 海绵窦动-静脉瘘时，这些分支异常增大。 海绵窦 鞍底 2021/1/12 外侧主干 囊动脉 背侧脑膜支 小脑幕缘支 颈内动脉海绵窦段的分支 脑膜垂体干 2021/1/12 (二)主要分支 C3段 C1段 眼动脉 垂体上动脉 后交通动