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— — PAGE # — 立医疗机构药品单品种集中带量采购实施方案 为深化医药卫生体制调整，完善药品价格形成机制，减 轻群众药费负担，根据国务院办公厅《关于印发国家组织药 品集中采购和使用试点方案的通知》 （国办发〔2019〕2号） 精神、市医改办等六部门 《关于印发完善 XX市公立医疗卫生 机构药品带虽采购实施意见的通知》要求，结合实际，制定 本方案。 一、总体要求 （一） 目标任务。借鉴国家组织药品集中采购和使用试 点成果，充分发挥医保基金调控引导作用，通过药品集中带 虽采购，重塑市场条件下的药价形成机制，净化流通环境， 改善行业生态，切实降低药品价格，提高医保基金使用效率， 促进公立医院调整，增强群众就医获得感。 （二） 基本原则。 坚持以人民为中心，保障临床用药需 求，减轻患者负担，确保药品质虽和供应；坚持依法公平原 则，确保集中采购行为程序规范、 阳光透明，全程接受监督； 坚持以需求为导向，实行招采合一、带H采购、H价挂钩、 以虽换价；坚持平稳过渡、有序衔接，处理好集中带虽采购 与现行采购政策的关系。 （三） 实施范围。加入XX市带虽采购联合体（简称“带 联体”）的所有公立医疗机构。鼓励其他医疗机构参加。 （四）采购周期。 采购原则上为一年，由带联体牵头医 院根据招标谈判结果，与药品生产企业或配送企业签订供货 协议。采购期内，国家和省实施药品带虽采购的，执行国家 和省带虽采购结果。 二、 采购范围 （一） 参加企业。 经国家药品监督管理部门批准、在中 国大陆地区上市的集中带虽采购范围内药品的生产企业（进 口药品全国总代理视为生产企业），均可参加。 （二） 药品范围。 遴选全市公立医疗机构临床用虽大、 采购金额高的部分药品组织实施集中带虽采购，国家和省组 织谈判、集中带it米购的药品不纳入市级米购范围。具体米 购品种由市医保局会同市卫生健康委，根据实际用虽、采购 金额和临床需求等因素，结合国家和省集中采购方案组织专 家论证确定。 三、 采购方式 药品集中带虽采购采取公开招标形式进行。投标企业只 有2家的，采取竞争性谈判方式采购； 投标企业只有1家的, 采取谈判议价方式采购。 四、 保障措施 （一）集中带虽，以虽换价。 加入市带联体的公立医疗 机构应根据上一年度实际采购虽上报目录内药品的年度承 诺采购H。整合带联体公立医疗机构用药需求，规范药品剂 型规格管理，公布药品采购目录。按不低于公立医疗机构年 度承诺采购虽的60瞰定带虽采购总虽。 （二） 招采合一，保证使用。 对中选品种，医疗机构应 优先使用，确保1年内完成合同用虽。采购周期内，各医疗 机构提前完成承诺采购虽后仍需采购的，可继续按中选价格 采购。剩余用虽，各医疗机构可通过省药采平台采购其他价 格适宜的挂网品种。公立医疗机构按照中选价格实行零差价 销售，不得组织二次议价。 （三） 确保质虽，保障供应。 加强对中选药品生产、流 通、使用的全链条质虽监管。中标的药品生产企业可直接配 送，也可委托配送。配送必须符合“两票制”相关规定，按 购销合同约定保证产品供应，及时满足医疗机构需求。如出 现不按合同供货、不能保障质虽和供应等情况，要相应采取 赔偿、惩戒、退出、备选和应急保障措施，以确保药品质虽 和供应。 （四） 及时付款，降低成本。 推进医保基金与医药企业 直接支付结算，降低医药企业财务成本。医疗机构与药品生 产或配送企业签订药品购销合同后，由医保基金按照合同约 定支付相关货款；医保基金支付的采购药品费用从医疗机构 预算总额中予以扣除。 五、协同机制