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咽喉气管食管解剖 咽喉气管食管解剖咽喉气管食管解剖Ⅰ 咽部解剖及生理 22021/1/12 第一页，共14页。 Ⅰ 咽部解剖及生理 2021/1/12 * 第二页，共14页。 一 咽腔的形状与范围： 咽腔呈上宽下窄左右径大于前后 径的扁漏斗状。 上起自颅底，下至环状软骨下缘 相当于第6颈椎。长约12cm。 分为三部分： 1 鼻咽部：硬腭平面以上区域。 平C 1-2 2 口咽部：硬腭与会厌上缘平 面之间。平C2-3 3 喉咽部：会厌上缘平面与环 状软骨下缘平面间。平C3-6 2021/1/12 * 第三页，共14页。 〔一〕鼻咽部 1 顶后壁：腺样体〔增殖体、咽扁桃体〕，咽囊。 2 侧壁：耳咽管口，其周围有散在淋巴组织称—咽鼓管扁桃体。 圆枕：是耳咽管口后上软骨性隆起。 咽隐窝：耳咽管圆枕后上与咽后壁之间的凹陷区。 3 前壁：正中为鼻中隔后缘，两侧为后鼻孔——通鼻腔。 鼻咽部窥镜图 腺样体 咽囊 耳咽管口 4 底壁-鼻咽峡：软腭后缘悬雍垂与咽侧、后壁围成的区域。 2021/1/12 * 第四页，共14页。 〔二〕口咽部 咽峡： 悬雍垂、软腭缘、舌腭弓和咽腭弓、舌背围成的环形狭窄。 扁桃体窝： 舌腭弓与咽腭弓之间的三角形凹陷。 2021/1/12 * 第五页，共14页。 〔三〕喉咽部〔下咽部〕起于会厌上缘，止于环状软骨下缘，下接食道口。前部借喉口与喉腔相通。 喉口：会厌缘、杓会厌襞、杓状软骨、杓间区围成的区域。 会厌谷：舌会厌正中襞与两侧舌会厌外侧襞之间的凹陷。 梨状窝：在喉口两侧有两个较深的隐窝称梨状窝。 环后隙：环状软骨板后，梨状窝间的区域。下接食道口。 2021/1/12 * 第六页，共14页。 梨状窝： 梨状窝窥镜图 梨状窝 2021/1/12 * 第七页，共14页。 〔二〕腭扁桃体 1 形态构造 呈卵圆形，位于腭咽弓与腭舌弓形成的扁桃体窝内。 外面：为结缔组织包膜包绕，与咽上缩肌间有少量疏松组织，形成潜在间隙——扁桃体周围间隙。 内面：为鳞状上皮粘膜包绕。在外表有6－20个深浅不一的隐窝称扁桃体隐窝。是细菌、病毒存留繁殖形成“病灶〞的部位。其上隐窝最深化脓感染易穿透包膜进入潜在间隙，形成扁桃体周围脓肿。 2021/1/12 * 第八页，共14页。 四 咽的生理功能 1 呼吸功能 2 言语构成 3 防御 4 调节中耳气压 5 吞咽功能 2021/1/12 * 第九页，共14页。 食管 肌性管道。长约20-30cm，第6颈椎下缘平面与喉咽相连续。在第11胸椎平面与贲门相连。静止时前后位闭合，空管横径约2-3cm。 2021/1/12 * 第十页，共14页。