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儿科护理学主题知识;学习目标;生长发育概念;生长发育连续性和阶段性;;各系统器官发育不平衡性;生长发育次序性;生长发育次序性; 因为受机体内、外原因影响, 小儿生长发育存在较大个体差异, 各有其自己生长“轨迹”。;影响生长发育原因;遗传;性别;营养;疾病;孕母状况;生活环境;第二节 生长发育评定;体重;出生时;体重估算公式;; 身高是指从头顶到足底全身长度, 是头部、脊柱与下肢长度总和。身高是反应骨骼发育关键指标。 3岁以下婴幼儿采取仰卧位测量, 称为身长; 3岁以后用立位测量, 称为身高。 ;出生时; 人体头部、脊柱、下肢三部分发育速度不一致, 临床上需要分别测量上、下部量以检验其百分比关系, 判定疾病更有意义。;从头顶至耻骨联合上缘(与脊柱增加相关);身高;身高测量方法 ;坐高 ;经眉弓上方、枕后结节绕头一周长度。 反应脑和颅骨发育程度。 出生: 约34cm 1岁:46cm → 2岁:48cm → 5岁:50cm 15岁靠近成人: 54～58cm。;沿乳头下缘水平绕胸一周长度。 反应胸廓与肺发育。 出生: 约32cm, 头围1～2cm。 1岁: 胸围＝头围＝46cm 1岁~青春前期: 胸围－头围＝岁数－1;腹围;沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周长度。C 常见来评定儿童营养情况。;（三）与体格生长相关其它发育;颅骨发育;脊柱发育;牙齿发育;乳牙萌出: 4～10个月; 12个月不出牙视为异常; 乳牙出齐: 2.5岁; 出牙次序: 从下到上、自前向后; 2岁内牙齿数: 月龄-(4～6)。;恒牙: 6岁出第一磨牙, 7～8岁乳牙按萌出前后次序依次脱落代之以恒牙, 20 ～ 30岁出齐。 ;小儿神经心理行为发育评定;运动功效发育;3~4个月;2;第三节 各年纪期小儿健康指导;计划免疫;（一）取得性免疫接种方法;被动免疫 未接收主动免疫地易感者在接触传染源后, 被给予相 应地抗体, 而立刻取得免疫力。通常连续3周。 被动免疫制剂 特异性免疫血清: 抗毒素、抗菌血清、抗病毒血清 丙种球蛋白 胎盘球蛋白;（二）疫苗种类;根据中国卫生部要求: 1岁内婴儿必需完成卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合疫苗和麻疹疫苗等5种疫苗接种。 ;;预防接种注意事项;预防接种注意事???;预防接种注意事项;;预防接种后反应及处理（异常反应）;晕针 出现时间: 接种时或几分钟内。 表现: 处理: 平卧, 头稍低, 保持平静, 饮少许热开水或糖水。数分 钟后不恢复正常者, 可针刺人中穴, 也可皮下注射1:1000肾上 腺素。 ;过敏性皮疹 类型: 荨麻疹最为多见 出现时间: 接种后几小时至几天内 处理: 服抗组胺药品后可痊愈 全身感染 原因: 免疫系统原发性严重缺点或继发性免疫防御功效破坏。 处理: 主动抗感染;学习目标;;Thank you