内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)-试卷22.pdfVIP

内科主治医师风湿与临床免疫学（专业知识） - 试卷 22 ( 总分： 64.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、 A1 型题 ( 总题数： 11，分数： 22.00) 1. 血清阴性脊柱关节病是指 （分数：2.00 ） A. 血中 RF 阴性 √ B.HLA 一 B27 阴性 C.ANA阴性 D. 抗 DNP抗体阴性 E. 抗 PM一 1 抗体阴性 解析： 2. 下列哪一种疾病不属于脊柱关节病 （分数：2.00 ） A. 强直性脊柱炎 B. 炎性肠病性关节炎 C. 类风湿关节炎 √ D.Reiter 综合征 E. 银屑病关节炎 解析： 3. 强直性脊柱炎患者多见于 （分数：2.00 ） A. 青年女性 B. 中年女性 C. 青壮年男性 √ D. 老年女性 E. 老年男性 解析：解析：强直性脊柱炎多发生 10～40 岁的男性患者。 4. 下列哪种疾病不属于血清阴性脊柱关节病 （分数：2.00 ） A. 强直性脊柱炎 B.Reiter Syndrome( 赖特综合征 ) C. 银屑病关节炎 D. 炎症肠病关节炎 E. 少年型类风湿关节炎 √ 解析：解析：血清阴性脊柱关节病指血清中类风湿因子阴性，其阳性率与正常人群相同。这组疾病既可影 响脊柱，又有不同程度累及周围关节．故称为血清阴性脊柱关节病。包括强直性脊柱炎、 Reiter 综合征、 银屑病关节炎、炎性肠病关节炎、反应性关节炎及部分少年型强直性脊柱炎。少年型类风湿关节炎属类风 湿关节炎的一个亚型，类风湿因子阳性率虽低，但可以有阳性，不属于血清阴性脊柱关节病。 5. 脊柱关节病不包括下列哪一项 （分数：2.00 ） A. 强直性脊柱炎 B.Reiter 综合征或反应性关节炎 C. 银屑病关节炎 D. 骨关节炎 √ E. 未分化脊柱关节病 解析：解析： 骨关节炎小属于脊柱关节病， 脊柱关节病还包括炎性肠病关节炎 ( 克罗恩病、 溃疡性结肠炎 ) 。 6. 脊柱关节病的临床特点不包括 （分数：2.00 ） A. 典型的外周关节炎，主要累及下肢，非对称性 B. 午后加重的下腰部疼痛 √ C. 类风湿因子阴性 D. 影像学可见骶髂关节炎 E. 与 HIA— B27 相关 解析：解析：本组疾病下腰部疼痛有休息后加重、伴晨僵、活动后减轻的现象。 7. 脊柱关节病关节外表现不包括 （分数：2.00 ） A. 皮下结节 √ B. 虹膜睫状体炎 C. 升主动脉外膜小血管周围肉芽肿形成 D. 肺尖纤维化 E. 肠炎 解析：解析：脊柱关节病临床特点中无皮下结节和类风湿关节炎的其他关节外表现。 8.Sdlober 试验用于检查 （分数：2.00 ） A. 腰部侧方活动受限情况 B. 腰部后伸活动受限情况 C. 腰部前屈活动受限情况 √ D. 胸廓扩张活动受限情况 E. 颈椎后伸活动受限情况 解析：解析：该试验有助于检查腰椎前屈受限情况，强直性脊柱炎早期一般正常。 9. 银屑病关节炎可有下列临床表现，哪项除外 （分数：2.00 ） A. 皮肤改变 B. 皮下结节 √ C. 骶髂关节炎 D. 附着点炎 E. 远端指间关节炎 解析：解析：银屑病关节炎无类风湿结节表现及类风湿关节炎的其他全身表现，此点有助于与类风湿关节 炎鉴别。 10. 关于 Reiter 综合征，下列哪项不准确 （分数：2.00 ） A.Reiter 综合征三联症指的是关节炎、尿道炎和结膜炎 B. 若仅有关节炎和尿道炎或者结膜炎中任意一项，可称为不完全型 Reiter 综合征 C. 溢脓性皮肤角化病和漩涡状龟头炎是 Reiter 综合征特征性病变，具有诊断价值 D. 尿道炎为非淋球菌性 E. 确诊 Reiter 综合征时，针对尿道炎需要应用抗生素治疗 √ 解析： 解析： 抗生素用于 Reiter 综合征时主要针对感染， 当患者有泌尿