阿卡波糖与混合胰岛素联合应用的临床意义.docVIP

阿卡波糖与混合胰岛素联合应用的临床意义 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：阿卡波糖与混合胰岛素联合应用的临床意义 1 1对象与方法 2 1．1对象 2 1．2方法 2 1．3统计学方法 3 2　结果 3 2．3不良反应 4 文2：胰岛素联合化疗治疗消化道肿瘤的临床意义 5 1资料和方法 6 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 11 正文 阿卡波糖与混合胰岛素联合应用的临床意义 文1：阿卡波糖与混合胰岛素联合应用的临床意义 Abstract： ObjectiveTo compare the efficacy of treatment between mixed iulin (Nov30R) alone and Nov30R plus acarbose at noon in the patients with type 2 diabetes who showed postprandial hyperglycemia. MethodsA total of 54 subjects with type 2 diabetes were divided into acarbose-treated group (n=27) treated with Nov30R plus acarbose at noon for eight weeks and control group (n=27) treated with Nov30R alone, at random. ResultsCompared with that of the control group, the levels of postlunch and postsupper glucose of the acarbosetreated group, as well as the level of glycosylated haemoglobin, decreased significantly (P). There were no differences in the levels of fasting or postbreakfast blood glucose and fat between the two groups (P).ConclusionThe addition of acarbose to Nov30R at noon provides an efficacious treatment for better control of blood glucose. Key words： mixed iulin; acarbose; diabetes 混合重组人胰岛素(商品名：诺和灵30R)及诺和笔问世以来，给糖尿病患者提供了一种治疗方便、操作简单、便于携带、不良反应少、依从性和安全性好的胰岛素治疗方法，广受医患欢迎。通过临床实践也发现了混合重组人胰岛素的缺点：上午10：00~11：00易出现低血糖，午餐后血糖很难满意控制。我院近年采用混合重组人胰岛素联合午餐阿卡波糖治疗午餐后高血糖，取得较好效果，现报告如下。 1对象与方法 1．1对象 54例均为我院2005年6月—2007年4月住院2型糖尿病患者，诊断及分型符合WHO标准［1］。男32例，女22例，年龄54~76岁平均（±）岁，病程2~18年平均（±）年。胰岛素疗程1~8年，无严重心、肝、肾病及慢性胃肠道疾病。 1．2方法 入选标准：住院前均已单独应用混合重组人胰岛素治疗，血糖控制不良［糖化血红蛋白(±)%，空腹血糖（FBG）(±)mmol/L］；住院后，经糖尿病饮食控制及胰岛素用量调整（平均增加11 U）10~14 d 后，连续3 d 的空腹血糖 mmol/L 及早餐后2 h 血糖（2 h BG） mmol/L，而午餐后2 h 血糖仍≥ mmol/L。血糖监测采用雅培血糖仪，观测血糖谱(空腹＋三餐后2 h 血糖)。病人随机分两组：对照组27例单纯采用混合重组人胰岛素治疗，治疗组27例采用混合重组人胰岛素及午餐加服阿卡波糖（商品名：拜唐苹）100 mg 治疗。分组后出院。出院时（0周）及8周复诊时，查两组患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖（血糖仪测空腹、三餐后2 h 血糖）及血脂(胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)的情况，其间未服降脂药。失访5例（对照组3例，治疗组2例），因未按医嘱治疗的剔除6例（对照组4例， 治疗组2例），治疗组1例不能耐受阿卡波糖副作用而退出。 1．3统计学方法 本组数据以x±s表示,两组间比较采用t检验，P005为有统计学意义。