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皮下注射
老师好,我是护理191班的xx,今天我要进行的操作是皮下注射,用物准备已齐全,请问可以开始操作吗?
护士着装整齐、指甲已修剪。外科手消毒液在有效期内,可以使用。(洗手、戴口罩)
检查用物:
一次性使用无菌注射器2ml包装完好无漏气在有效期内可以使用。
维生素B12注射液?1ml:1mg在有效期内,瓶身瓶底无裂缝,液体澄清无浑浊沉淀絮状物可以使用。
弯盘清洁干燥可以使用。
75%的乙醇已开启,在有效期内可以使用。
安尔典已开启在有效期内可以使用。
无菌棉签已开启在有效期内可以使用。
无菌纱布在有效期内可以使用。
根据医嘱抽吸药液,双人核对医嘱无误。
核对药液
(1)将安瓿顶端的药液弹至体部,75%酒精消毒———消毒砂轮———用砂轮划开安瓿———75%的乙醇消毒划开部位,取无菌纱布垫后掰开安瓿。
(2)打开注射器包装袋,取出注射器,取下针帽,旋紧针栓,松动活塞,将注射器针头斜面向下放于安瓿内,拉动活塞,抽吸药液。
(3)排气
抽好后再次核对无误放置于无菌治疗盘内。
进病房:25床,阿姨你好能告诉我你的床号和姓名吗?25床黄芳,好的,黄阿姨你手腕带给我看一下,25床黄芳住院号,黄阿姨,我是你的责任护士XX,医生刚刚开出医嘱要给你皮下注射维生素B12,你之前有打过吗?好的,维生素B12是给你补充维生素的,我要给你打手臂,你不用担心,我会动作轻柔些,你可以给我看下你手臂的皮肤情况吗?好,黄阿姨你的皮肤情况良好,没有硬结、疤痕、破溃。
黄阿姨来你这只手像我这样手叉腰,三角肌下缘,我要给你消毒一下皮肤,消毒后的地方就不要触碰避免污染。
黄阿姨,你能再说一下你的床号和姓名吗?(操作中核对)
皮下注射角度为30o~40o,
①刺激性强的药物,不宜进行皮下注射。
②长期进行皮下注射者,应有计划地经常更换注射部位,防止局部产生硬结。
③过于消瘦者,护士可捏起局部组织,适当减小进针角度。
黄阿姨,我现在针给你打好了,你手按住棉签1~2分钟,不出血就可以了。
(操作后核对)黄阿姨再告诉我一遍你的床号和姓名,手腕带再给我看一下。黄阿姨,今天谢谢你的配合,床头铃给你放在枕边了,你有什么需要随时按床头铃呼叫我。
垃圾按院感要求分类处理。
肌内注射
老师你好我是护理191的张怡馨,我要进行操作的项目是肌内注射法,用物已准备齐全请问我可以开始了吗
先接到一份医嘱22床张凤住院号1760322,医生诊断为巨幼红细胞性贫血,医嘱为其进行肌内注射维生素b120.5mg,医嘱双人核对无误签字
外科手消毒液在有效期内可以进行使用,洗手,病室环境宽敞明亮整洁、光线适宜、温湿度适中符合操作要求
核对床号姓名住院号“22床张凤住院号1760322,阿姨你好,我是你的责任护士小张,你可以告诉我你的床号和姓名吗我可以看一下你的手腕带吗22床张凤住院号1760322,阿姨你现在感觉怎么样呢,感觉有点疲乏无力是吗,你不要担心,医生己为你开出医嘱进行肌内注射维生素b12,那你以前有打过维生素b12吗,没有是吗,维生素b12主要是为了改善你贫血的情况,肌内注射呢就是给你打屁股针,那你以前是否有对其他药物过敏吗,没有是吧,你今天想打哪一边呢,右边是吗,那我可以看一下你注射部位的皮肤情况吗,来屁股抬一下给你脱一下裤子阿姨你注射部位的皮肤完好,无炎症、硬结、瘢痕和破溃,阿姨那你先休息一下我去准备一下用物”
回治疗师洗手,戴口罩
准备用物:75%乙醇已开启在有效期内可以使用,安尔碘已开启在有效期内可以使用,无菌棉签已开启在有效期内,无菌纱布块已开始在有效期内可以使用,2ml无菌注射器挤压无漏气包装完好无破损在有效期内可以使用,维生素b12注射液0.5mg批号xxx在有效期内,溶液对光反射澄清透明无沉淀无浑浊无絮状物可以使用
抽吸药液:(1)将安瓿顶端的药液弹至体部,75%酒精消毒——消毒砂轮——用砂轮划开安瓿——75%的乙醇消毒划开部位,取无菌纱布垫后掰开安瓿。
(2)打开注射器包装袋,取出注射器,取下针帽,旋紧针栓,松动活塞,将注射器针头斜面向下放于安瓿内,拉动活塞,抽吸药液。
(3)排气
抽好后再次核对无误(维生素b12注射液0.5mg)放置于无菌治疗盘内。弯盘内垃圾倒掉
携用物至床旁,再次核对床号姓名住院号,阿姨我现在用物已经准备好了,我要开始为你进行肌内注射了,操作过程中你有任何不适请举手示意我,关闭门窗拉上床帘升起对侧床栏,阿姨我现在协助你翻身至对侧,来你双手放在腹部,两腿屈膝,来阿姨你上腿伸直,下腿弯曲,脱下裤子。用十字法定位(以髂前上棘与尾骨连线的外上三分之一处)“阿姨我现在给你消毒一下,会有些冰你克服一下,再给你消毒一遍哈”再次核对注射卡维生素b12 0.5mg,排气,“阿姨你可以再次告诉我一下你的床号和姓名吗22床张凤是吗,拿棉签那我现在给你打针了,来放轻松,会抽无回血
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