长春市中老年人骨质疏松症的患病现状及危险因素研究.docVIP

长春市中老年人骨质疏松症的患病现状及危险因素研究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：长春市中老年人骨质疏松症的患病现状及危险因素研究 1 1、对象与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：骨质疏松症的健康干预 5 3 骨质疏松症的健康干预 7 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 11 正文 长春市中老年人骨质疏松症的患病现状及危险因素研究 文1：长春市中老年人骨质疏松症的患病现状及危险因素研究 骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织的微结构退化为特征的疾病，从而导致骨脆性增加和骨折风险增加[1]。按照发生原因，骨质疏松症可分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症，前者又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松症[2，3]。据统计，我国骨质疏松症患病率高达%，并呈现逐年攀升的趋势[4，5，6]。中老年人因身体发生增龄性改变，如身高、体质量、含水量、肌肉和骨量等都在下降，成为骨质疏松症的高发人群[7，8，9]。本研究通过探索长春市明珠社区和延安社区中老年人骨质疏松症的潜在影响因素，从而为骨质疏松症的预防和治疗提供依据。 1、对象与方法 研究对象 选取长春市明珠社区和延安社区45岁以上常住居民325例作为研究对象。其中，男87例，年龄50～83岁，平均年龄(±)岁;女238例，年龄45～83岁，平均年龄(±)岁。按年龄分为45～59岁组、60～74岁组、≥75岁组。纳入标准:(1)长春某社区居住时间≥6个月的居民;(2)年龄45岁;(3)头脑清醒，能明确回答问题并积极配合检查者。排除标准:(1)患有维生素D缺乏(或有维生素D药物史)、恶性肿瘤、甲状腺功能异常、肝肾功能异常等可能影响骨密度值的疾病;(2)患有精神异常、神经疾病者。本研究已获取所有受试者的知情同意。 方法 采用问卷调查结合实验室检查方法获取个体的相关信息。亚洲骨质疏松筛查工具(OSTA)指数=[(体质量(kg)-年龄(岁)]×，OSTA指数-1为骨质疏松低风险;-4≤OSTA指数≤-1为骨质疏松中风险;OSTA指数-4为骨质疏松高风险。骨密度检测方法:测量环境温度以18～20℃为佳。骨密度超声仪(osteoproUBD2002a，韩国)开机之后先以标准体模校正，而后把受检者左足跟的跟骨放置在探头之间并进行固定，最后测量骨密度值(T值)。参照WHO推荐的诊断标准，T值≤1个标准差(同性别、同种族健康成人的骨峰值)为正常;T值1～个标准差为骨量低下(或低骨量);T值≤个标准差为骨质疏松症。 采用国际骨质疏松症基金会骨质疏松症风险1分钟测试题和OSTA结合后形成的流行病学调查问卷，以问卷的形式进行资料收集。问卷主要包括一般人口学资料(如年龄、性别、民族等)，体格检查资料(身高、体质量、血压、心率等)，实验室检查资料(血糖、血脂等) 统计学方法 运用建立数据库并进行统计分析，计数资料运用频数或百分比的形式表示，单因素组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。多因素分析运用二元非条件logistic回归模型。假设检验均采用双侧检验，检验水准α为。 2、结果 骨质疏松症风险评估情况 骨质疏松症高风险32例(%)，其中男性45～59岁组、60～74岁组及≥75岁组高风险人群所占比例分别为0、0和%;女性45～59岁组、60～74岁组及≥75岁组高风险人群所占比例分别为0，%和%。女性高风险人群比例高于男性;骨质疏松症高风险人群数随着年龄的增长而增加，见表1。 表1OSTA骨质硫松症风险评估情况 骨质疏松症患病情况 骨质疏松症患病率为%(65/325)，其中男性患病率为%(13/87)，45～59岁组、60～74岁组及≥75岁组患病率分别为%，%及%;女性患病率为%(52/238)，45～59岁组、60～74岁组及≥75岁组骨质疏松症患病率分别为%，%及%，女性患病率高于男性;随着年龄的增长，骨质疏松症患病率均增加。 骨质疏松症影响因素分析 年龄、连续服用类固醇激素≥3个月以及乳制品和钙片摄入不足组间比较，差异均有统计学意义，见表2。 骨质疏松症危险因素多因素回归分析 年龄≥70岁、连续服用类固醇激素≥3个月以及乳制品和钙片摄入不足是骨质疏松症的危险因素，见表3。 表2骨质疏松症的影响因素分析 表3骨质疏松症危险因素logistic回归分析 3、讨论 随着我国逐渐迈入老龄化社会，预计在未来10年内骨质疏松症患病率将持续增加。此类疾病的具体病因尚未查清，但根据现有的国内外研究发现，骨质疏松症与以下因素有关:年龄、性别、吸烟、饮酒、运动量、乳制品摄入量、生活习惯、家族遗传史、固醇类激素的长期使用。本次研究显示年龄、连续服用类固醇激