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在数据基础上对外科正宗治疗阳证疮疡的用药规律进行分析讨论 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：在数据基础上对外科正宗治疗阳证疮疡的用药规律进行分析讨论 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 20陈皮，茯苓→甘草 4 3、讨论 4 4、《外科正宗》用药思想 8 5、小结 9 文2：我国历代治疗乳痈的用药规律探究 9 1 、乳痈证治源流 10 2 、乳痈古今证治差异 13 3、 总结 15 参考文摘引言： 16 原创性声明（模板） 18 文章致谢（模板） 18 正文 在数据基础上对外科正宗治疗阳证疮疡的用药规律进行分析讨论 文1：在数据基础上对外科正宗治疗阳证疮疡的用药规律进行分析讨论 阳证疮疡是人体由于内因或外因产生热毒，停留于体表，造成营卫不和、气血凝滞、热盛肉腐而导致的一种疾病[1]。随着社会经济水平的发展，过食肥甘、疏于运动和作息不规律的现象趋于普遍，导致阳证疮疡的发生呈上升趋势，因此找到简便有效的治疗阳证疮疡的方法就显得尤为重要。 《外科正宗》是一部中医外科学发展史上的集大成之作，作者为明代著名外科医家陈实功。本书罗列了众多外科疾病的治疗方法，详细记载了对痈疽、疔疮、流注、瘰疬、瘿瘤、烫伤、疥疮等疾病的外治与内治方药，治疗范围涵盖了阳证疮疡的诸类疾病。因此本研究选择以《外科正宗》为研究对象，借助数据挖掘方法探索治疗阳证疮疡的优势药对和用药规律，从中医传统经典入手，力求克服阳证疮疡的治疗难题，以期为阳证疮疡的治疗提供临床治疗思路。 1、资料与方法 资料来源与处方筛选 本研究以人民卫生2007年出版的《外科正宗》[2]为数据来源，以《中医外科学》[3]中疮疡的范围，划定研究范畴，并以《中医外科学》中阴阳辨证的方法作为判断标准，共收集整理出治疗阳证疮疡的处方117首。 数据预处理 依据《中华人民共和国药典》[4]、教材《中药学》[5]及《中药大辞典》[6]将筛选出的处方中的药物名称进行规范化处理，如“甘草节”“生甘草”“炙甘草”规范为甘草;“黄芪”“炙黄芪”规范为黄芪;“当归”“当归尾”规范为当归;“甘菊”规范为“菊花”;“广木”规范为“木香”;“破故纸”规范为“补骨脂”;“白芷梢”规范为“白芷”等。 数据分析 在“中医传承辅助平台()”软件中手工录入符合阳证疮疡判断标准的处方，录入完成后由双人进行审核校对，以保证数据的准确性。录入完毕后进行数据分析。 选择“数据分析”模块，选中“方剂分析”中的“频次统计”，得到处方中药物的使用频次。 选择“组方规律”，依据药味数量设置合适的支持度(不同药物同时出现的频率)和置信度(2味药关联出现的概率)，得到常用的药物组合。 选择“新方分析”，设置合适的关联度、惩罚度，通过复杂系统熵聚类分析得到核心组合;进而通过聚类分析，应用“提取组合”功能，演化得到新处方。 2、结果 药物频次分析 经统计，《外科正宗》中治疗阳证疮疡的117首处方中共出现216味药物，其中使用频次≥15的药物有22味，其中甘草出现频率最高，为75次，当归次之，川芎居第3位，见表1。 表1治疗阳证疮疡使用频次≥15的药物 基于关联规则的组方规律分析 将支持度个数设为18，此时支持度(支持度个数与处方总数的百分比)≥15%，置信度设为，得到51组常用药物组合并将其按使用频率由高到低进行排序;其中甘草-当归、川芎-甘草、川芎-当归为前3味出现频率最高的药物组合，出现频次20的常用药物组合共计32组，见表2。对处方中的药物进行关联规则分析，置信度的药物组合共计20组，见表3。关联规则网络图见图1。 表2治疗阳证疮疡中频次20的高频药物组合 表3药物关联规则(置信度) 20陈皮，茯苓→甘草 图1关联规则药对网络图 基于熵聚类的方剂组方规律分析 将相关度设置为8，惩罚度设为2，进行层次聚类分析，得到24组核心药物组合，见表4。 基于熵层次聚类的新方分析 以表4中的核心药物组合为基础进一步提取分析，可以演化出12个候选新方，见表5。 表4药物核心组合 3、讨论 现基于数据挖掘得出的结果分析《外科正宗》治疗阳证疮疡的用药规律。 高频药物与组合 在《外科正宗》中筛选出治疗阳证疮疡的处方117首，涵盖216味药物。根据数据挖掘分析得出，出现频率最高的3味药物分别是甘草、当归、川芎;出现频次最高的3个药物组合依次是甘草-当归、川芎-甘草、川芎-当归。 -当归: 在常用药物组合中，甘草-当归出现频次为51次，居于首位。甘草、当归皆味甘，归心、脾经，二者配伍共奏补益之功。《疡科捷径》中所载的“国老膏”以当归3两配甘草3两治疗悬痈，体现了早期对“甘草-当归”药物组合的应用[7]。对托里消毒散治疗痈疽已成不得内消者，方中配伍