玉林市成人乙肝疫苗接种情况及影响因素.docVIP

玉林市成人乙肝疫苗接种情况及影响因素 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：玉林市成人乙肝疫苗接种情况及影响因素 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 3 文2：济宁市兖州区新生儿乙肝疫苗首针接种情况调查分析 5 1 资料与方法 6 2 结果 7 3 讨论 7 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 9 正文 玉林市成人乙肝疫苗接种情况及影响因素 文1：玉林市成人乙肝疫苗接种情况及影响因素 乙型肝炎（乙肝）是一种由乙肝病毒（HBV）引起的以肝脏炎性病变为主要表现、并可累及其他器官的严重传染性疾病，其严重威胁人们的生命安全，资料显示我国为世界范围内的乙肝高发地区之一，国内慢性乙肝感染者约为9000万人，每年约30万人死于HBV感染相关性肝癌或肝硬化者[1]。目前尚无乙肝的特效治疗手段，接种乙肝疫苗是防控乙肝感染最有效的方式，也是降低急慢性肝炎及相关性肝癌或肝硬化发病率的主要措施[2]。研究发现可能影响乙肝疫苗接种的因素有年龄、居住地、职业、文化程度等，广西作为我国乙肝高度流行区域，HBV感染率明显高出全国平均水平[3]，玉林市位于广西东南部，其乙肝防控形势同样严峻。本研究通过分析玉林市成人乙肝疫苗接种情况及影响因素，为本地区的乙肝防治提供参考，报道如下。 1、资料与方法 一般资料 采取多阶段分层整群抽样方法，按地理位置分为城区和农村，以玉州区、福绵区内各个街道作为调查点，每个街道随机抽取1个居委会，选择农村乡镇中的30%作为调查点，每个调查点随机抽取1个村委会。调查对象为每个入选居委会或村委会18岁以上成年常住居民约40名，共纳入调查对象625名。纳入标准：年龄18～65岁；无精神异常情况；生活能自理；本地区常住人口。排除标准：年龄65岁者；精神异常，无法完成问卷调查填写者；各种疾病或其他原因导致生活无法自理者。所有调查对象对本研究均知情，并签署同意书。 方法 采取统一调查问卷的形式，将本研究自行设计的问卷调查表发放给每个调查对象，问卷内容包括性别、年龄、文化程度、职业、年收入、居住地、乙肝疫苗接种史、婚姻状况等。接种史判定：有乙肝疫苗预防接种记录（如发票、收据或接种登记簿等），以预防接种记录为主，如果无预防接种记录，以被调查者回忆为主，并且能确定接种的是乙肝疫苗。 统计学方法 采用统计学软件处理数据，计数、计量资料用%、表示，用χ2、t检验，影响因素采用Logistic回归分析，以P为差异具有统计学意义。 2、结果 影响乙肝疫苗接种率的单因素分析 本研究共发放问卷调查表625份，回收625份，回收率为100%。单因素分析结果可知，不同年龄、居住地、文化程度、职业、年收入、长期生活周围的人中有无HBsAg阳性、有无创伤性美容史的研究对象乙肝疫苗接种率比较，差异具有统计学意义（）。见表1。 表1影响乙肝疫苗接种率的单因素分析（n) 影响乙肝疫苗接种率的多因素Logistic回归分析 对单因素分析中P的变量年龄、居住地、文化程度、职业、年收入、长期生活周围的人中有无HBsAg阳性、有无创伤性美容史设为自变量，并进行赋值，见表2。以是否接种乙肝疫苗作为因变量，纳入回归模型。Logistic回归分析显示，职业、居住地、文化程度为乙肝疫苗接种率的影响因素（P，表3）。农民乙肝疫苗接种率较低；农村的乙肝疫苗接种率较低；文化程度越高，乙肝疫苗接种率越高。 表2影响乙肝疫苗接种率的多因素Logistic回归分析变量赋值 表3影响乙肝疫苗接种率的多因素Logistic回归分析 3、讨论 HBV是一种对外界环境抵抗力极强的嗜肝病毒，部分感染者无任何明显临床症状，但却是潜在的危险传染源，机体免疫力较差者感染HBV后自身无法清除病毒。虽然近年来随着我国乙肝防控政策和措施的不断完善，儿童乙肝疫苗接种率有所升高[4]，但乙肝抗体会随着年龄增长不断弱化或消失，因此加强成人疫苗免疫尤为必要。为此，了解成人乙肝疫苗接种情况及其影响因素，对于提高成人疫苗接种率、降低本地区乙肝感染率均具有非常积极的意义。 本次调查结果显示，玉林市成人乙肝疫苗接种率为%(87/625），稍高于苏彦萍等[5]报道的%，与马田莉等[6]报道的%(390/2653）基本接近，提示本地区成人乙肝疫苗接种率可能处于全国的中等水平，接种率不高的原因可能与本地区经济水平相对较低、人们生活水平相对较差及对乙肝疫苗接种重视程度不高等有关。研究显示不同人群接种率有所差别，其中单因素分析显示，不同年龄、居住地、文化程度、职业、年收入、长期生活周围的人中有无HBsAg阳性、有无创伤性美容史的研究对象乙肝疫苗接种率比较，差异具有统计学意义（P）。多因素Logistic回