肝胆外科围手术期应用人性化护理对患者生活质量及并发症的影响.docVIP

肝胆外科围手术期应用人性化护理对患者生活质量及并发症的影响 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：肝胆外科围手术期应用人性化护理对患者生活质量及并发症的影响 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：老年患者肺叶切除围手术期及并发症的处理 5 1 临床资料 5 2 结果 5 3 讨论 6 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 8 文章致谢（模板） 9 正文 肝胆外科围手术期应用人性化护理对患者生活质量及并发症的影响 文1：肝胆外科围手术期应用人性化护理对患者生活质量及并发症的影响 肝胆外科接收的患者通常病情复杂且合并多种并发症，尽管手术是首选的治疗方法之一，如胰腺手术、肝胆手术、脾脏手术等，能够有效地切除病灶，但是手术对患者机体的创伤较大，导致患者手术后恢复较慢，且易发生多种并发症，对其手术治疗效果的影响较大[1，2]。临床护理是患者康复过程中必不可少的一个环节，也是肝胆外科治疗方案中十分重要的组成部分，对于患者术后康复以及生活质量的提升具有十分重要的临床意义[3]。与传统的护理模式不同，人性化护理是根据患者的疾病特点以及康复需求，为患者制定针对性的护理措施，从而有效地改善患者的护理效果[4，5]。本研究探讨人性化护理在肝胆外科围手术期患者护理中的应用效果，现将结果报道如下。 1、资料与方法 一般资料 选取2018年9月至2020年1月我院肝胆外科收治的手术患者150例。纳入标准：(1)患者的临床资料完整，依从性良好；(2)存在手术指征，需行手术治疗；(3)年龄在30～80岁之间；(4)研究人员进行知情讲解，患者自愿参与研究并签署知情同意书。排除标准：(1)合并严重的心脏、肾脏、肺部疾病；(2)妊娠期以及哺乳期女性；(3)存在精神疾病、意识障碍；(4)拒绝接受人性化护理。使用随机分组的方式将入选患者分为对照组以及研究组，每组75例。对照组中，男性患者32例，女性患者43例；年龄43～71岁，平均年龄（±）岁；其中肝癌9例，胆结石23例，胆囊炎32例，肝囊肿11例。研究组中，男性患者35例，女性患者40例；年龄41～75岁，平均年龄（±）岁；其中肝癌14例，胆结石24例，胆囊炎30例，肝囊肿7例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P），有可比性。 护理方法 对照组接受常规护理。研究组接受人性化护理，具体措施如下：(1)术前人性化护理：在手术前，护理人员评估患者的身体状况以及心理状况，由于肝胆疾病会导致患者出现紧张以及担忧等心理问题，加之受到疾病的折磨，患者的身体状况较差，因此护理人员应疏导患者的负性情绪，让患者保持乐观的心态，从而为手术的顺利进行营造良好的条件。协助患者完善术前相关检查，告知患者术前注意事项，让家属多多配合，以促进手术的顺利进行。(2)术中人性化护理：在患者进入手术室前，护理人员根据实际情况调节手术室内温度、湿度，同时为患者建立静脉通道，补充葡萄糖溶液，减少饥饿感，在无菌条件下留置导尿管以及胃管，核对手术所需药品、器械等物品，确保手术所需物品均在保质期内。按照手术要求，协助患者取适宜体位，准备好保温毯，注意手术以外部位的保暖。在手术过程中，配合医生的各项操作，监测患者的生命体征，控制输液速度。(3)术后人性化护理：术后，护理人员及时对患者的疼痛进行干预，根据患者的疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物，同时可采用音乐疗法、转移注意力法帮助患者缓解疼痛。护理人员记录患者24小时出入量，为患者进行护理干预时，注意观察导管是否脱落、折叠、扭曲等，及时做好导管护理。嘱咐患者清淡饮食，术后2d给予患者高蛋白、高热量、高维生素食物，遵医嘱给予保肝治疗，每日饮水2000～3000mL促进体内造影剂的排出。对于术后恢复效果较好的患者，应尽早让其下床活动，促进胃肠道蠕动。根据患者的恢复状况，为其制定术后康复锻炼计划。 观察指标 (1)生活质量评分[6]：生活质量包括情感、精神、生理、社会、生命活力五个方面，每项满分为100分，分数越高，表示患者的生活质量越高。(2)统计记录患者的伤口感染、头晕、呕吐等并发症的发生率。 统计学方法 采用统计软件处理数据，计量资料采用t检验，计数资料（%）采用χ2检验，P为差异有统计学意义。 2、结果 两组患者的生活质量评分比较 研究组患者的情感、精神、生理、社会、生命活力评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P）。见表1。 表1两组患者的生活质量评分比较 两组患者的并发症发生率比较 研究组的并发症发生率为%，显著低于对照组的%，差异有统计学意义（P）。见表2。 表2两组患者的并发症发生率比较[n，n( 3、讨论 肝胆疾病包括肝癌、胆囊炎、肝硬化等，是临床上较为常见的一类外科