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犬股骨骨折的诊断与治疗方案设计 1.选题意义 骨折是指骨或软骨组织遭受暴力作用时，发生的骨组织或软骨 组织的完整性或连续性部分或全部中断或丧失，畸形、功能障碍、 反常活动是本病的典型症状。随着经济水平的增长，宠物走进了人 类的生活，与此同时宠物发生骨折的可能性增加。严重骨折患者可 发生休克等并发症，甚至危及生命。 2.股骨骨折概念 股骨是全身最大的骨头，股骨骨折也是临床常见疾病，犬骨折 中以股骨骨折发生率最高，约占全部骨折病例的26%。多数因外界 损伤引起,暴力直接打击，高处坠跌，车辆的撞击和碾压等，都可能 造成骨折。少部分也可因奔跑,扭闪,急停等间接暴力或肌肉强烈收缩 而造成.由于股骨特殊的解剖结构和小动物活泼好动的性格,发生骨折 时，下肢不能活动，骨折处出现严重肿胀，疼痛，还会出现扭曲， 畸形，有时可出现下肢长度的缩短。如果同时存在开放性伤口，病 情加重，常常会使病患发生休克。骨折用外固定术对骨折进行复位 后，不能使骨折断端长期保持稳定，预后很难达到理想的治疗效果， 走路姿势异常、跛脚。所以目前国内外对于小动物股骨骨折的治疗 主要采用内固定方法。 3.股骨骨折病例 3.1患犬病例基本情况 宠物姓名：vv 4 年龄： 岁半 体重：3.2kg 性别：母 是否绝育：已绝育 品种：博美 2.16 主诉： 下午被小轿车撞到，立即就医。来时观察右后腿不 敢着地，疼痛剧烈，牙龈惨白，不停哼唧伤后精神状态不佳，经急 DR 1 诊 检查 （结果见图 ）确诊右腿股骨骨折，收住我院治疗。 图1 DR检查结果 3.2临床检查 左右耳：未见明显异常 左右眼：瞳孔反射未见明显异常 口：黏膜苍白 体温：39.2° 心率：115 检查项目：DR 侧位、正位 （结果见图1）血常规 （结果见表2） 生化21 项 （结果见表3） 由图1 可见，动物右腿股骨骨折。做血常规与生化的意义：看 有无伤到其它地方或者有无器官内出血破损。 表1 血常规结果 项目名称 单位 参考值 结果 情况 白细胞 （WBC） 10*9/L 6.0~17.0 9.8 - LYM% 淋巴细胞比率 （ ） % 12~30 68 偏高 - % 白细胞 中间细胞比率 （ ） % 3.0~15.0 19.8 偏高 颗粒细胞比率 （GRAN%） % 60.0~77.0 12.2 偏低 项目名称 单位 参考值 结果 情况 淋巴细胞数 （LYM#） 10^9/L 0.8~5.1 6.7 偏高 白细胞-中间细胞数 （#） 10^3/μL 0.1~3.4 1.9 - GRANS 颗粒细胞 （ ） 10^9/L 4.0~10.8 1.2 偏低 RBC 红细胞 （ ） 10^12/L 5.65~8.87 7.19 - HGB 血红蛋白 （ ） g/dL 110~190