外周血细胞形态学检查技术：16号901-960.pptVIP

彩图932解答：嗜酸性粒细胞（左上）、中性中幼粒细胞（中）。左上细胞虽然较小、胞核结构也不太清楚，但嗜酸性颗粒明显，所以可以确定是EOS。中间这个细胞的胞体较大，胞核呈肾形，副染色质不明显，胞质较多，边缘较蓝，近核处有粉色的区域（提示有中性颗粒），综合分析是中幼粒而不是晚幼粒。  彩图933解答：嗜碱性粒细胞（上）、嗜酸性粒细胞（下）。图中EOS很典型，容易辨认。上面这个细胞初看很像淋巴细胞，仔细观察，核的左边淡紫红色的区域均是嗜碱性颗粒，这个细胞与彩图936中BAS均采自同一个患者的血涂片。  彩图934解答：原始细胞（似原淋）。该细胞胞体较小，胞质少、蓝色，胞核较规则，染色质细致，并可见2个较小的核仁，所以可以确定是原始细胞，从形态来看像原淋。  彩图935解答：退化的中幼红或晚幼红细胞（含嗜碱性点彩）。因为点彩是红系所特有的，根据灰蓝色的“颗粒”即可做出正确的判断。点彩红细胞是指红细胞中含嗜碱性点彩，故这个细胞不能称为点彩红细胞。  彩图936解答：退化细胞（上）、嗜碱性粒细胞（中）、中性杆状核粒细胞（右）。这张图片的观察焦点是BAS。这个细胞胞体较大，颗粒很多、大小也很均匀，胞核形态不太规则，与含中毒颗粒的粒细胞有相似指出，不过确实是BAS（采自涂片中嗜碱性粒细胞易见，中性粒细胞形态均正常的涂片），太不典型吧！  彩图937解答：异淋。该细胞胞体较大，胞质较多、深蓝，胞核也较大，无明显的折叠，染色质较疏松并有聚集。该细胞采自本人最近的血涂片，可能与皮肤被虫咬有关！  彩图938解答：大血小板。大血小板是指胞体大于5-7um的血小板。由于血小板的颗粒常聚集在中央，所以常将大血小板或巨大血小板等误认为有核细胞，其实细致观察其所谓的胞核：核膜不清楚，“胞核”呈颗粒状，与周围有核细胞比较，其“胞核：的颜色淡些。  彩图939解答：淋巴细胞。该细胞不大，胞质中颗粒较多（采自BASO染色片子），胞核虽然不规则、似有折叠，但染色质致密。而单核细胞具有颗粒较细、染色质疏松等特点。  彩图940解答：退化细胞（左）、单核细胞（中）。该图片的观察焦点是中间这个细胞，其胞体中等大小，胞质量中等、较蓝，胞质中无明显颗粒，胞核较大，染色质明显聚集呈块状。综合分析为单核细胞。如为幼稚单核细胞，其染色质太粗；如为幼稚粒细胞，其胞质中无颗粒，染色质也不像；异淋胞质更多、更蓝。  彩图941解答：中性分叶核粒细胞、小细胞低色素红细胞。这张图片观察焦点不是NUE，而是红细胞，其大多数红细胞较小、淡染区明显扩大。通过这张图片的观察，发现红细胞形态很容易被大家忽略，实际工作也是如此。血涂片镜检不单单是观察有核细胞，红细胞、血小板等也要注意观察。  彩图942解答：中性粒细胞（中毒颗粒明显）。由于该细胞中毒颗粒很明显，所以中性颗粒就不易观察到，故易误认为嗜碱性粒细胞，这也很正常。但在实际工作中，只要结合周围中性粒细胞的特点，就能轻易地区分两者。  彩图943解答：异淋。该细胞胞体大，胞质多，胞质较淡蓝但边缘很深蓝（即裙边样结构），胞核也大，染色质有聚集但较成熟淋巴细胞疏松。  彩图944解答：晚幼红细胞。该细胞的胞体虽然不比一般晚幼红细胞小，但胞质量却很少，如不注意观察就会忽略掉这胞质，而误认为碳核。  彩图945解答：中性晚幼粒细胞。其胞体中等大小，胞核虽无凹陷但染色质较聚集，除边缘少数部位外胞质中有丰富的中性颗粒。从这个细胞的胞质特点，可以清晰地观察到晚幼粒细胞的胞质颜色及中性颗粒颜色。  彩图946解答：单核细胞。其胞体较大，胞质量也较多，胞质灰蓝色，胞核染色质疏松且折叠感很明显，典型单核细胞的胞核就是这样的。  彩图947解答：退化细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞及中性晚幼粒细胞（从左到右）。其中最不典型的为嗜碱性粒细胞，其胞核欠清晰，胞质颗粒虽然很多但非常细小，所以其“胞质”呈紫红色，于右边的中性晚幼粒细胞的胞质完全不同。  彩图948解答：淋巴细胞。这个淋巴细胞的胞核呈花瓣形，但其本质上并不是花细胞（花细胞见于成人T淋巴细胞白血病）；其胞质较深蓝，但也不是异淋（异淋胞体及胞核更大、胞质更多）。这个淋巴细胞一些形态的改变可能受刺激所致。  彩图949解答：晚幼红细胞（上）、凋亡的中性粒细胞（下）、多染性红细胞（5个）。上面这个细胞其胞质虽然多色性，但胞体小、胞核小且致密，所以是晚幼红细胞。下面细胞虽然很像晚幼红细胞，但仔细观察胞质，其胞质具有中性粒细胞的胞质特征，是个凋亡的粒细胞，大家应注意辨认，否者易误认为晚幼红细胞  彩图950解答：单核细胞。该细胞不太典型，包括胞质量不是很丰富，胞质颜色也偏蓝，染色质也偏粗，故应注意辨认。异淋胞质应更多、胞质更深蓝。  彩图951解答：单核细胞。该细胞胞体较大，胞核较规则，但胞