外周血细胞形态学检查技术：28 号1621-1680.pptVIP

彩图1652解答：中性晚幼粒细胞。其胞体不大，胞核肾形，染色质致密，胞核凹陷处的胞质有许多中性颗粒，最上方胞质无中性颗粒。有时中性颗粒的红与红细胞的红会混淆，前者偏紫，后者粉红。 彩图1653解答：单核细胞。其胞体较大，胞核有折叠，染色质偏细，胞质较多、较淡蓝（略带灰色），胞质中有细小的紫红色颗粒。该细胞的染色质看似偏细，但综合分析还是比较成熟。该细胞应注意与异淋及早幼粒细胞鉴别。后者染色质很细致，胞质也更蓝些。 彩图1654解答：中性中幼粒细胞。其胞体不太规则（由于红细胞致密，受挤压所致）。其胞体不大，胞核长条状，染色质偏细，胞质中可见中性颗粒及A颗粒。 彩图1655解答：淋巴细胞。其胞核肾形，染色质致密，胞质较多，淡蓝并似有少许细小颗粒，上下边缘胞质略蓝些。 彩图1656解答：淋巴细胞。该细胞中等大小，胞核椭圆形，染色质较粗，胞质较多，淡蓝色（局部边缘深蓝色）。综合分析归淋巴细胞，胞质多、偏蓝可能是受刺激所致。也许有人会将其归异淋，但我判断异淋的标准较严，故归淋巴细胞。也有人会误认颗粒减少的中幼粒，但染色质等结构不像。 彩图1657解答：异型淋巴细胞。其胞体较大，胞质较多、深蓝色，胞核较大、类圆形，染色质较粗。 彩图1658解答：，单核细胞。其胞体中等大小，胞核看似类圆形，仔细观察还是有折叠，染色质较粗、疏松，胞质较蓝但可见分布较多细小的紫红色颗粒。该细胞应注意与异淋等区别，后者胞质更蓝，如有颗粒，其颗粒会粗大些。 彩图1659解答：，嗜碱性粒细胞。其胞体不大，胞核类圆形、染色质致密，胞质中可见较粗大的深紫红色颗粒，“胞质”略呈淡紫红色而且无明显的中性颗粒，故综合分析为嗜碱性粒细胞。 彩图1660解答：，淋巴细胞（2个）及成堆血小板。在血小板堆上的淋巴细胞极易误认为淋巴样巨核细胞（或称微小巨核细胞），但仔细观察其染色质不是很致密，似有少许蓝色胞质而没有血小板样的胞质。鉴别是否为淋巴样巨核细胞，其胞质特点非常重要。 4月22日 彩图 1661解答：淋巴细胞（2个）。其胞体比较一般淋巴细胞大、胞质也多些，边缘略蓝些，染色质较致密。可能受刺激所致，但不能归异淋。 彩图 1662解答：中性分叶核粒细胞（左）、早幼粒细胞（右）。左边细胞形态典型。右边细胞胞体较大，可见瘤状突起，胞质较多、深蓝色，并见紫红色颗粒，胞核椭圆形，染色质颗粒状，核仁隐约可见。 彩图 1663解答：中性粒细胞（2个）。下面细胞的胞核及胞质上可见一条“棒状小体”，实际上不是，其是覆盖在细胞上，细致观察该彩图中的小体清晰，但中性粒细胞有些模糊。实际工作中通过微调可以鉴别是否为细胞内结构。 彩图 1664解答：嗜碱性粒细胞（上）、幼稚细胞（中，2个，似淋系）及涂抹细胞（左右各1个）。中间细胞胞体不大，胞质少、蓝色，胞核较规则，染色质细致，核仁隐约可见。左右两个细胞无胞质，胞核结构也已退化。 彩图 1665解答：中性晚幼粒细胞。其胞体中等大小，胞核凹陷，染色质粗并可见副染色质，胞质较多，似有灰蓝色，并见少许紫红色颗粒，综合分析中性晚幼粒细胞（中性颗粒减少）可能性较大，不过应注意与涂片中周围细胞比较，需除外单核细胞的可能性。 彩图 1666解答：单核细胞。其胞体中等大小，胞核扭曲折叠，染色质较粗，胞质较多蓝色，胞质中有许多细小的紫红色颗粒。 彩图 1667解答：中幼红细胞。其胞体不大，胞核圆形，染色质呈块状，付染色质明显，胞质量中等，蓝色。虽然该细胞多色性不明显，但综合分析，还是像中幼红细胞。 彩图 1668解答：淋巴细胞。其胞体小，胞核轮廓清晰，呈肾形，染色质致密，胞质相对较多，淡蓝色，胞质中可见较粗大的紫红色颗粒。综合分析为淋巴细胞，不过应注意与嗜碱性粒细胞鉴别。 彩图 1669解答：嗜碱性粒细胞。其胞体小（如小淋巴细胞大小），胞核及胞质结构不清楚，胞体周围有红晕，故为嗜碱性粒细胞。 彩图 1670解答：中性中幼粒细胞。其胞体不大，胞核椭圆形，染色质有聚集，胞质蓝色，可见中性颗粒（近核处较明显）及A颗粒。 4月26日 彩图1671解答：中性分叶核粒细胞及成堆血小板。该血小板聚集所致而非血小板卫星现象，而是非抗凝血中的血小板聚集成堆所致，右边可见无色、条状的纤维蛋白丝。 彩图1672解答：涂抹细胞。其无胞质，胞核较大，结构已溶解。 彩图1673解答：角化细胞。其胞体大，无胞核，胞质淡蓝色并可见紫红色颗粒状东西，由于角化细胞较干，周围红细胞有皱缩。 彩图1674解答：淋巴细胞（左上）、浆细胞（右下）。左上细胞胞体及胞核小，胞核肾形，染色质致密，胞质蓝色。右下细胞胞体、胞核小，胞核圆形、染色质致密，胞质不多、深蓝色，并可见空泡，隐约可见核旁淡染区。 彩图1675解答：淋巴细胞。其胞体中等大小，胞核椭圆形，染色质较粗，核仁隐约可见（为假