外周血细胞形态学检查技术：18号1021-1080.pptVIP

彩图1026解答：原始样细胞或幼稚细胞。该细胞胞体较大，胞质量中等，蓝色、无颗粒，胞核较规则，染色质较细但有聚集，核仁隐约可见，所以起码是幼稚细胞。如果右边有典型的原始细胞，你可放心归原始细胞。它与异淋的最大区别点是胞质不够多且深蓝、胞核染色质偏细。  彩图1052解答：中性晚幼粒细胞。其胞体中等大小，胞核有折叠，染色质有聚集，胞质中有许多中性颗粒，下方为其胞质颜色（淡蓝色）。由此可见胞核折叠不是单核细胞特有的特点，仔细观察其胞质中的中性颗粒即可说明是中性粒细胞。 彩图1053解答：中性中幼粒细胞（已开始退化，中）、淋巴细胞（右上）。中间细胞的胞膜已不完整，所以胞体变的较大，其胞质中有许多中性颗粒及A颗粒，胞核染色质有聚集。右上细胞的胞膜也看似不完整，淡蓝色，无明显颗粒，胞核较规则，染色质叫致密。 彩图1054解答：浆细胞。其胞体中等大小，胞质较多，深蓝色，可见空泡但无核旁淡染区，胞核小、圆形，染色质聚集块状。由此可见并不是所有的浆细胞都有核旁淡染区。浆细胞型异淋，其胞核染色质没那么致密，胞核也大些等。 彩图1055解答：成骨细胞。其胞体大，胞质丰富，胞核远处有一椭圆形的淡染区，胞核椭圆形，染色质较细胞，并见核仁。是个典型的成骨细胞，正常人骨髓片可偶见。放这个细胞的目的主要用于与彩图1036表皮细胞、彩图1054浆细胞的鉴别。现在大家看明白了吧！ 彩图1056解答：淋巴细胞。其胞体中等大小，胞质淡蓝色，并见几颗粗大的紫红色颗粒，胞核类椭圆形，染色质有聚集。由于其颗粒较粗大，故别误认为嗜碱性粒细胞。 彩图1057解答：中性晚幼粒细胞。该细胞中等大小，胞质中有丰富中性颗粒，无A颗粒，边缘胞质较蓝，胞核似有折叠，染色质聚集。由于其胞核及胞质均比较成熟，所以归晚幼粒。虽然该细胞有裙边样结构但绝不是异淋， 彩图1058解答：中幼红（巨幼样变，多核，中上）、淋巴细胞（右下）。中上细胞胞体大，胞质量中等，多色性，染色质聚集但较疏松，胞核大（貌似3个核），虽该细胞很不典型但胞质的特点足以说明是中幼红细胞。右下细胞胞质为清澈蓝色，胞核染色质结构较均匀（LC的染色质常如此：即无明显颗粒状或块状）。 彩图1059解答：浆细胞。其胞体中等大小，胞质较多蓝色（右边胞质边缘略带红色），见一空泡，核下方可见核旁淡染区，胞核哑铃形，染色质明显聚集呈块状。由于浆细胞的胞核常圆形，故大家易将胞核不圆的浆细胞误认为其他细胞 彩图1060解答：原始细胞（中上，似淋巴瘤细胞）、中性晚幼粒细胞（右下）。中上细胞胞体大，胞质深蓝色，可见少许空泡，胞核较规则，可见数个较清晰的核仁，染色质较细（有些部位染色质有聚集），故从形态学来看像淋巴瘤细胞。右下细胞的胞核凹陷，并见较多中性颗粒。 彩图1061解答：原始细胞（左下）、单核细胞（右上）。左下细胞胞体较大，胞质蓝色，并可见空泡，胞核较规则，染色质细致，并可见清晰的核仁（位于右下方），至于其是何系细胞较难确定（粒系不像，首先考虑单系或淋系）。右上细胞胞体也较大，灰蓝色，也有少许空泡，胞核似杆状折叠所致，染色质有聚集。 彩图1062解答：异淋。其胞体较大，胞质较多，较深蓝，胞核半圆形，染色质有聚集、疏松。幼稚浆细胞的染色质要细些，而且胞核也常呈圆形。中幼粒细胞的胞质嗜碱性弱些，且常有颗粒，染色质也细些。 彩图1063解答：角化细胞。这是表皮细胞中最外层的细胞，其无胞核，胞体较巨大，由于其较干，所有周围红细胞呈皱缩状。 彩图1064解答：淋巴细胞（2个）。两个淋巴细胞的核染色质很致密，右上淋巴细胞可见胞质及数颗紫红色颗粒，中下淋巴细胞胞质极少（下方可见少许）。 彩图1065解答：中性粒细胞（成熟）。该细胞较小，胞核不规则（杆状折叠，也有可能分叶重叠所致），染色质致密，胞质虽然较少但含有丰富的中性颗粒。也有人将其归入晚幼粒，但综合分析还是归成熟比较合理（因为核较小、染色质致密，根据核形也不像肾形）。如血片中见到分不清杆状还是分叶时，归入分叶 彩图1066解答：单核细胞。其胞体较大，长条状，胞质灰蓝色，胞核不规则，染色质较疏松，所以像单核细胞 彩图1067解答：EOS（中幼阶段，下）、淋巴细胞（上）。下面这个细胞胞体大，胞核结构不清楚（位于下方偏左些），胞质中含有许多颗粒，有紫黑色及带黄色的颗粒（颗粒呈双染性），这说明是EOS。幼稚的EOS中的颗粒往往不典型，易见这种双染性特征，嗜碱性粒细胞。上面细胞胞体小、胞质少，染色质致密。 彩图1068解答：淋巴细胞（已退化的大淋巴细胞）。该细胞很可能偏尾部（根据周围红细胞较大，且淡染区消失有助于判断），而且胞膜也不完整，所以胞体较大，但其胞质呈清澈淡蓝色，并见紫红色颗粒（有的较粗），胞核也较大、染色质疏松。早幼粒细胞的胞质嗜碱性应较强，染色质也更细致些。 彩图1069解答：嗜碱性