儿科住院医师考试：2021造血系统疾病真题模拟及答案(1).docxVIP

儿科住院医师考试：2021造血系统疾病真题 模拟及答案（1）共119道题 1、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2?3次/天，呈糊 状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除， 术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm,脾 肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2X1012/L,白细胞5. 2义10。/ L,局部中性粒细胞有 核左移。下述哪项治疗方法欠妥（）（单项选择题） A.肌注维生素BlOOug/次，每周2?3次，连用数周 B.添加富含铁、维生素B及叶酸的辅食 C. 口服叶酸5mg/次+维生素（：0.1~0.38/次，每日3次 D.少量屡次输血以刺激骨髓造血 E.以上都不是 试题答案：D 2、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm, 脾肋下 Icmo 血常规：Hb70g / L, RBC3. 0X1012/L, Ret2. 0%, WBC、PLT 均正常，MCV74fl, MCII26pg, MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效，Hb恢复正常，还需继续用药多长 时间（）（单项选择题） 10 天 2?3周 1个月 2个月 3个月 试题答案：D 3、以下哪些体征与贫血有关（）（多项选择题） A.指甲变薄，变脆 B.血友病B可为血清纠正，而不能为BaSO」纠正 C.血友病C可为血清纠正，而不能为BaS04纠正 D.血友病C不可为血清纠正，而能为BaSO,纠正 E.血友病B不可为血清纠正，而能为BaS()4纠正 试题答案：B 27、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺 呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及H / 6收缩期杂音，肝右肋下4cm,脾左肋下7.5cm, 质硬。血常规：WBC12. 5X109/L, NO. 75, RBC2. 7X1012/L, Hb52g/L, PLT255 X 10-7 Lo 患儿致病的分子学基础是()(单项选择题) A.缺失2个a珠蛋白基因 B.缺失3个c［珠蛋白基因 C.缺失4个a珠蛋白基因 B °纯合子 B + B。杂合子 试题答案：B 28、女孩，7岁。因〃皮肤苍黄6年，发现脾肿大2个月〃入院。血常规示：IIb78g/L, RBC2. 8X10/L, Retl2%, WBC3. 8X 109 / L, N550 / 0, L45%, PLT1OOX 109 / Lo 经查确诊 为〃遗传性球形红细胞增多症〃。应采取以下哪项处理()(单项选择题) A.输血 B.保肝、利黄 C.给予维生素E以保护红细胞膜，减轻溶血 D.行脾切除 E.目前无治疗手段 试题答案：D 29、10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1个月面色苍白，烦躁易怒,少哭不笑， 原会坐但现坐不稳，无发热，应首先考虑()(单项选择题) A.化脓性脑膜炎后遗症 B.早产儿大脑发育不全 C.维生素日2缺乏性贫血 D.颅内出血 E.先天愚型 试题答案：C 30、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺 呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及H / 6收缩期杂音，肝右肋下4cm,脾左肋下7. 5cm, 质硬。血常规：WBC12. 5X109/L, NO. 75, RBC2. 7X1012/L, Hb52g/L, PLT255 X 109 / Lo 以下治疗不正确的选项是（）（单项选择题） A.抗感染 B.输血 C. 口服铁剂 D.增强营养 E.试口服羟基胭 试题答案：C 31、关于珠蛋白生成障碍性贫血，以下哪一项表达正确（）（单项选择题） A.血清铁减少 B.血清铁结合力增加 C.红细胞生存期正常 D.红细胞渗透脆性降低 E.红细胞体积偏大 试题答案：D 32、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39C,面 色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm,牌肋下未及，无关 节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g / L, WBC25X 109 /L, N14%, L80%, PLTi5X109/Lo血涂片示：原始+幼稚细胞4%,直径V12um,核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗， 核仁1?2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm /ho经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示 有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如经检查确诊为中枢神经 系统白血病，经积极治疗，再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率，以下哪项治疗 措施首选（）（单项选择题） A.采用更强烈的化疗方案 B.自身外周血干细胞移植 C