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食物 (100g) 钙含量 (mg) 钙吸收率(%) 食物 (100g) 钙含量 (mg) 钙吸收率(%) 奶 110 32.1 豆(红豆) 23.5 24.4 奶酪 721 32.1 甘薯 26.8 22.2 酸奶 160 32.1 甘蓝 70 49.3 豆(斑豆) 51.8 26.7 小白菜 90 53.8 豆(白豆) 103 21.8 菠菜 135 5.1 可吸收钙的食物来源比较 (六)缺乏与过量对机体健康的影响 1、缺乏 人体长期缺钙,主要表现是对骨骼的影响,其表现为儿童佝偻病,成人骨软化,老年人骨质疏松。 2、过多 可能产生以下危害:增加肾结石的危险性,钙与其他矿物质的相互干扰作用(抑制铁吸收、降低锌的生物利用率、影响镁代谢等)。 三、铁 (一)体内含量与分布 1、含量 铁是人体必需微量元素中含量最多的一种,总量约为4—5g。 2、分布 功能性铁存在于血红蛋白(65%—70%) 、肌红蛋白(3%)和含铁酶类(细胞色素、细胞色素氧化酶、过氧化物酶与过氧化氢酶等) (1%)。 贮存铁(25-30%%)以铁蛋白(ferritin)和含铁血黄素(hemosiderin)形式存在于肝、脾与骨髓中。 (二)生理作用 1、维持正常的造血功能:参与红细胞形成和成熟 2、参与体内氧的运送和组织呼吸过程: 3、参与其它重要功能:如催化促进卜胡萝卜素转化为维生素A、嘌呤与胶原的合成、抗体的产生、脂类从血液中转运以及药物在肝脏的解毒等。 (三)吸收与代谢 1、吸收 摄入的铁主要在十二指肠和空肠吸收,吸收率很低,一般混合膳食吸收率约为8%。 在肠黏膜细胞中,铁从刷状缘向基底膜的转运以及在细胞内的暂时储存必须要有细胞内蛋白的参与。肠黏膜上的转铁蛋白受体(transferrin receptor, TfR)对铁吸收起调节作用, 2、铁吸收的影响因素 ①食物中的存在形式:两价铁三价铁,血红素型铁非血红素型铁 ②机体对铁的需要与储存情况:需要量大储存少需要量小储存多 ③促进铁吸收的因素 维生素C、维生素A、叶酸、维生素B12、维生素B2、某些单糖、有机酸以及动物肉类有促进非血红素铁吸收的作用。 ④抑制铁吸收的因素 植酸盐、草酸盐、纤维素、单宁等多酚类物质、胃酸缺乏或过多服用抗酸药物;铅、铬、锰等矿物质过多,金属络合物如EDTA等,有抑制非血红素铁吸收的作用。 3、铁的贮存和排泄 正常成人每日血红蛋白分解代谢需要20-25mg铁。 人体能保留代谢铁的90%以上 (四)铁缺乏与铁过量 1、?铁缺乏 ⑴缺铁性贫血:发生过程可分为三个阶段 ① 铁减少期(1D),此时储存铁耗竭,血清铁蛋白浓度下降。 ② 红细胞生成缺铁期(IDE),血清铁蛋白下降,血清铁下降,同时铁结合力上升(运铁蛋白饱和度下降),红细胞内游离原卟啉浓度(FEP)上升。 ③ 缺铁性贫血期(IDA),血红蛋白和红细胞比积(hematocrite)下降。 ⑵ 其它影响①??铁缺乏可增加铅的吸收,这是由于缺铁导致对二价金属吸收率增高所致。② 工作效率降低、学习能力下降,冷漠呆板;缺铁儿童易烦躁,抗感染抵抗力下降。此外,常有自述心慌、气短、头晕、眼花、精力不集中等。 2、铁过量 人体缺乏将过多的铁排出体外的调节机制。当各种原因导致体内铁过量时,过量的铁可以使活性氧基团和自由基的产生过量,能够引起线粒体DNA的损伤,诱发突变,与多种器官的肿瘤发生有关,也会增加心血管疾病和动脉粥样硬化的风险。 (五)机体铁营养状况评价 1. 常见实验室指标 (1)血清铁蛋白(serum ferritin, SF) <12μg/L为缺铁 <20μg/L提示贮备铁衰竭 >300μg/L提示铁负荷过度 (2)血清运铁蛋白受体(serum transferrin receptor, sTfR) 正常值:0.9-2.3 mg/L (3)红细胞游离原卟啉(free erythropoiesis, FEP) FEP0.9μmol//L(全血) 或锌原卟啉0.96μmol/L(全血) 或FEP/Hb4.5μg/gHb即诊断为贫血。 (4)血红蛋白 正常值范围:男性:120-160g/L, 女性:110-150g/L (5)血清铁 (六)参考摄入量与食物来源 1、参考摄入量 人体每日损失的铁量很少,成年男子每日损失lmg,女子为0.8mg,但月经损失平均每日为1.4mg,铁吸收率10%,估计成人铁供给量应10mg/d。 2、食物来源: 动物性食物含有丰富且易吸收的血红素铁,动物血、肝脏、
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