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2023 老军稳定型心绞痛的药物和非药物治疗(全文)
随着人口老龄化的加剧 ,稳定型缺血性心脏病(SIHD)老年患者的数
量持续增加。 老年人稳定型心绞痛的发病和死亡冈险较高,且在治疗
I
时合并症和不良事件的负担比年轻患者更高。 鉴于大多数S HD的随
机对照试验将老年患者排除在外 , 中目关证据多来自观察性试验的亚组
分析,代表性不足,因此老年SIHD患者的管理证据有限。近日, Circ
Cardiovasc Interv 发袤的综述汇总现高证据 ,提出了综合管理老年稳
定型心绞痛的流程, 一起来看一看吧。
以临床和研究为目的,如何定义老军人?
”
随着人口老龄化的加剧,”老年人 的定义发生了改变。 传统来讲,美
国根据退休年龄将老年人定义为主 65 岁的成年人。 随着近几十年来医
疗保健的改善 ,许多三 65 岁的成年人依然活跃和健康 ,尤真是< 75
岁的成年人。 事实上, 2007 年 75 岁老人的剩余预期寿命与 1950 年
65 岁老人的预期寿命相似。因此,鉴于不断变化的趋势,近期的心血
管研究将老年人归类为主 75 岁。 世界卫生组织( WHO )和我国均将主
60 岁的成人定义为老年人。
然而,由于个体间存在老化异质性, 因此尽管年龄相同,但人与人之
间的变化可能也存在较大差异。 图 1 强调了生物年龄异质性,以及临
床医生和研究人员在评估老年人群时需要考虑的许多生物年龄因素。
Active 75 year。Id w。man
Determinants of
bi。1。gical age 7S yea,。Id w。man of
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Epigene配pr回1目。由
『肘。mere length
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Ger,atroc Syndromes
..-.,;, .
·
/户’.,.
图1老化异质性
注:可促进生物学衰老的一系列标志物和指标
老军 SIHD 的总体负担和临床表现
1总体负担
SIHD 常被称为慢性冠状动脉综合征或稳定型心绞痛,是导致老年人
患病、 死亡和残疾的主要因素。
据估计,近 1/4 的 75-79 岁相近
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