急性白血病的系别判断 王卉 河北燕达陆道培医院.pdfVIP

急性白血病的系别判断 王卉 河北燕达陆道培医院 检验科副主任流式细胞室主任（副院级） 信纳克实验室主任， 内容 FCM判断AL的系别 特殊情况下的系别判断 1 FCM判断AL系别 做免疫分型的基本思路 根据与正常标本的对比，找出幼稚细胞群 根据该群细胞表达的标志，判断细胞性质：系别、 阶段 根据其他系别标志的表达情况，做鉴别诊断 髓系要看其他髓系亚群的比例 根据血液病诊断标准，做出疾病诊断 2 流式细胞术判断急性白血病 急性白血病：  20%或者25%以上细胞  表达早期标志(CD34,HLA-DR,TdT)或者不表达成熟标志  系别标志 髓系： MPO,CD13,CD33,CD117,CD15,CD11b, CD14,CD64,CD36,CD11c,CD61,CD41a,CD42a B系 cCD79a,CD19,CD22,CD10,cIgM,CD20,kappa,lambda T系 CD2,cCD3ε,CD5,CD7, CD1a, CD4,CD8, TCR, CD3 AML M4Eo 3 特殊情况下的系别判断 急性白血病中伴系标志表达 MPO CD14 CD13 CD15 CD33 CD65s CD117 AML 73% 29% 90% 51% 85% 57% 79% ALL-T 0 0 25% 21% 2% 14% 11% ALL-B 0 0 32% 9% 30% 11% 2.4% CD2 cCD3 CD4 CD5 CD7 CD56 TdT AML 18% 0-1.2% 63% 4% 47% 13% 18% ALL-T 57% 100% 61.1% 90% 100% 22% 69% ALL-B 6% 0 19% 2% 2.4% 6% 86% CD2 cCD3 CD4 CD5 CD7 CD56 TdT AML 18% 0-1.2% 63% 4% 47% 13% 18% ALL-T 57% 100% 61.1% 90% 100% 22% 69% ALL-B 6% 0 19% 2% 2.4% 6% 86% 4 欧洲白血病免疫分型研究组（EGIL）积分系统