病原微生物实验室生物安全管理 四川省医学科学院•四川省人民医院 喻华.pdfVIP

病原微生物实验室生物安全管理 四川省医学科学院•四川省人民医院 喻华 2022.4.15 实验室相关感染 80% 是不明原因的感染。 20% 感染的原因是明确的。 • 80% 是由工作人员操作失误引起的； 操作培训、个人防护 • 20% 是由设备故障引起的。 --预防为主 导致感染最多的四种实验室事故 • 溢出和泼洒 • 针头和注射器--意外接种 • 锐器、碎玻璃--意外扎伤 • 动物或动物体外寄生虫的咬伤或抓伤 临床实验室危害源 危害源 生物源危害 化学源危害 物理源危害 易燃性 电器设备 腐蚀性 寄生虫 细菌 病毒 真菌 辐射 有毒性 噪声等 强酸性化学品等 病原微生物实验室生物安全要求 保护实验室工作人员不被感染 保护实验室内外环境不被污染 保障实验材料不被污染 防止感染性材料被恶意使用 内容 实验室生物危害评估和危害程度分级 实验室生物安全防护水平分级与分类 风险评估与风险控制 实验室设施与设备要求 菌 （毒）种样本管理 微生物危害等级分类 《中国医学微生物菌种保藏管理办法》（1985年，卫生部批准实施） 《实验室生物安全通用要求》(GB19489-2008) 《病原微生物实验室生物安全管理条例》( 国务院令第424号） – 与国外危害等级排序相反 病原微生物危害等级分类  一类是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物，以及我国尚未发现 或者已经宣布消灭的微生物。如：天花病毒、埃博拉病毒等病原微生物。  二类是指能够引起人类或者动物严重疾病的病原微生物，如：炭疽杆菌、布 氏杆菌、艾滋病毒等病原微生物；  三类是指能够引起人类或者动物疾病，但一般不构成严重危害的病原微生物。 如：沙眼衣原体、破伤风梭菌、致病性大肠埃希菌等病原微生物；  四类是指在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的病原微生物，如：小鼠 白血病病毒、减毒菌株等病原微生物。 《病原微生物实验室生物安全管理条例》(国务院令第424号） 实验室微生物危害风险评估 危害评估： 可帮助正确选择生物安全防护水平，减少工作人员暴露的危险 和使环境污染降低到最低限度。根据评估结果，制定相应的操作 规程、管理制度、紧急事故处理办法，形成书面文件并严格遵守 执行。 评估内容包括： 生物因子的种类、来源、传染性、致病性、传播途径、在环境 中的稳定性、感染剂量、浓度、动物实验数据、预防和治疗。 实验室微生物危害风险评估 与相关微生物感染有关的生物学特性 微生物种类 人-人间传播 感染剂量 潜伏期 （days） 疫苗 稳定性 炭疽芽胞杆菌 No