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悬吊系统治疗对脑梗死患者下肢运动功能的疗效观察 〔〕:摘要：目的讨论悬吊训练(SlingExerciseTherapy,SET)对脑卒中后患者下肢运动功能的影响。方法将40例脑卒中患者随机分为对照组和实验组各20例。两组均予常规康复治疗，实验组在常规康复治疗的根底上再加SET,治疗时间持续4周。治疗前与治疗4周后，使用简易下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、日常生活才能评定量表、改进Barthel指数(MBI)进展评估，并进展比拟。结果两组治疗前FMA、MBI、BBS评分差异均无显著性意义(P0.05)；通过4周治疗后，两组结果评分均优于治疗前(P关键词：悬吊训练；康复治疗；脑梗死；运动功能本文引用格式：饶伶娟，杨华中，阳庆军，等.悬吊系统治疗对脑梗死患者下肢运动功能的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(30):185-186,192.0引言脑卒中(cerebralstroke)患者发病后存在的主要问题之一是下肢运动功能障碍，能否恢复步行功能是评价患者运动功能恢复的重要指标⑴。大约75%的脑卒中幸存者均具有不同程度的下肢运动功能障碍⑵。下肢运动障碍会有下肢肌力缺乏，平衡功能下降，异常步态等问题的出现，对日常生活活动才能影响尤为显著。因此，改善脑卒中患者的下肢运动功能障碍是患者进步日常生活才能，重返家庭和社会的重要目的之一。悬吊训练是一种借助于悬吊运动设备，强调改善躯干肌肉的活化，利用开链运动和闭链运动形式，以放松肌肉，增加关节活动的范围以及肌肉稳定和运动感觉为核心的训练方式⑶。作为一种新兴的力量训练、肌肉功能性康复方法，近年来在康复治疗中广泛应用。悬吊系统的核心是一种神经肌肉训练技术⑷。通过患者主动的在不稳定的状态下进展开链和闭链运动，以进步肌肉力量，改善肌群稳定性。本研究是通过悬吊训练与常规康复训练进展比拟，观察悬吊训练对脑卒中患者下肢运动功能的效果。1资料与方法1.1一般资料选取2022年5月至2022年12月至本院进展治疗的脑卒中患者共40例作为研究对象。纳入标准:①所有患者均符合全国第四届脑血管病会议脑卒中诊断标准⑸;②经头颅CT及MRI确诊的初次脑卒中偏瘫患者，病程1-6个月，年龄20-50岁，病情稳定；③患侧下肢处于相对恢复期,Brunnstrom分期U-汗期;④具有足够认知才能，简易精神状态检查(MMSE)评分〉24分，可以配合训练；⑤无急性运动系统疾病或残疾；⑥心、肝、肺、肾等重要脏器无功能障碍；⑦签署知情同意书。将受试者随机分为对照组和实验组，每组各20人，两组间性别、年龄、身高、体质量、初次减重量等方面无显著性差异(P0.05)。1.2方法对照组：采用常规的康复治疗，详细内容包括：早期：①主要包括良肢位的摆放、患肢关节的被动活动、床上翻身，双桥、单桥运动，床边做起训练等。②运用Bobath技术和Brunnstrom技术，刺激躯干和下肢产生主动运动，抑制异常的痉挛形式，详细包括上肢伸肌、下肢屈肌的肌力训练。③物理因子治疗，包括低频脉冲电刺激，主要兴奋上肢前臂的腕背伸肌群和下肢小腿的胫前肌。④平衡功能训练：床边坐位平衡训练，坐站训练，站立平衡训练等。⑤日常生活活动才能的训练：床上的翻身起坐、穿衣、穿鞋、吃饭、修饰、洗澡、转移、如厕、步行等。后期：①床上和床边治疗，包括上肢主动助力运动、主动运动，床边坐和床边站，双下肢主动助力运动、主动运动。②坐位活动，包括坐位平衡，上肢功能活动，下肢功能活动等。③站立活动，站立平衡，患侧下肢负重，上下台阶等。④减重步行训练。每天进展以上治疗2次，每次治疗30min,每周治疗7天，治疗4周。实验组：除每天进展上述对照组的常规治疗1次后，再进展1次悬吊运动训练。练习内容包括：腰背部核心肌群肌力训练，髋关节的屈伸、内收、外展训练，膝关节的屈伸训练、踝关节的训练。训练早期，治疗师给予尽量多的指导和帮助，随着训练的进展，治疗师可逐渐减少帮助。训练强度和悬吊绳的高度也可根据患者的详细情况进展调整。详细治疗方法:①患者仰卧位：骨盆上抬并患侧下肢前屈，患者双上肢置于身体两侧，弹性膝吊带置于患侧下肢踝部，非弹性吊带置于健侧下肢踝部和膝部，臀部给予弹性悬吊带减重，要求骨盆与患侧下肢同时上抬并维持，患侧下肢放松骨盆上抬以及患侧下肢上抬骨盆放松三种形式交替进展训练；②患者侧卧位：腰椎中立位患侧下肢外展，患者健侧下肢踝部以无弹性悬吊带悬吊，腰部给予弹性悬吊带减重支持，要求患者躯干与健侧下肢保持在同一直线上并维持，患侧下肢外展与健侧下肢并拢维持；③患者俯卧位：腰椎中立位患侧下肢后伸，患者双上肢穿插位于胸前，弹性悬吊带置于患侧下肢踝部，非弹性吊带置于健侧下肢踝