7-前列腺肿瘤（长海医院）_病理_全国骨和软组织.pptVIP

前 列 腺 肿 瘤 一 例 白辰光 海军军医大学附属上海长海医院 病史摘要 患者男性，18岁。2017年4月10日因“排尿困难20天”入院。 患者20天前无明显诱因出现排尿困难，偶有尿频及肉眼血尿，无明显尿急尿痛。当地医院就诊，盆腔CT示“前列腺占位，侵及精囊腺，考虑Ca可能”。盆腔MRI示“前列腺偏左侧中央占位，考虑前列腺肉瘤”。 病史摘要 2017年4月12日我院MRI示：“前列腺偏左侧见大小约5.1×5cm异常信号，T1W1呈混杂低信号，T2W1呈混杂高信号，DWI弥散部分受限，增强后可见结节状强化。结论：前列腺偏左侧占位，结合病史考虑前列腺肉瘤”。 2017年4月13日于我院行“前列腺根治术”，术后送检。 大体检查（N170891） 带双侧精囊腺的已剖开破碎前列腺切除标本一个，前列腺大小7.5×7.5×3cm，切面灰黄色，结节状，质硬，送检前列腺部分组织缺失，结构不清。 镜下形态 镜下形态 De MF5D TLE-1 CD34 免疫组化结果 软骨肿瘤 间叶软骨肉瘤伴横纹肌肉瘤分化 横纹肌肿瘤 胚胎性横纹肌肉瘤伴不成熟软骨分化 滑膜肉瘤 低分化滑膜肉瘤（可见软骨及骨组织） 恶性间叶瘤 软骨、横纹肌、原始间叶细胞 间质肉瘤 /恶性分叶状肿瘤 有分化的肉瘤成分 缺乏明确上皮成分 癌肉瘤/肉瘤样癌 缺乏明确癌成分 畸胎瘤恶性变 缺乏畸胎瘤证据 鉴别诊断 请 教 诊 断