江苏省市级健康信息平台互联互通现状调查研究.docxVIP

江苏省市级健康信息平台互联互通现状调查研究 0 制定平台功能规范和评价标准 为了加强区域健康信息平台建设，实现区域内各系统的互联、信息交流、应用合作，江苏省制定了《江苏省区域健康信息平台功能规范》和《江苏省区域健康信息平台功能应用分类标准》，指导全省区域健康信息平台的规划和建设。 1 江苏省区域健康信息平台建设情况及互联互通现状 本次调研采用了文献查阅、问卷调查、比较研究、专家研讨、实证研究等多种研究方法，从各市机房建设、专网建设、市级平台与医疗机构、县区平台及其他业务部门之间的互联互通情况等方面，对江苏省13个市级区域健康信息平台建设情况和互联互通现状展开调研。并对调研数据进行深入分析，从资金投入、人才队伍建设、协调推进及标准建设等多个层面提出区域健康信息平台建设的对策及建议。 2 基础设施建设 2.1 政策干预:3个市 13个市级平台的机房建设存在3种形式：5个市采用了自建；3个市采用了外包托管；5个市采取政府信息中心机房的建设模式。13个市级平台中，10个市级平台以自建专网为主，2个市利用政务网（南京市、泰州市），仅无锡市采用其他专网。见表1。 2.2 宽带达标情况 江苏省要求二级及以上医院专网带宽需达到10M的标准，13个市级平台中仅4个市的带宽超过百兆，占比30.77%；宿迁市达标情况较差，在10M以下。专网带宽对互联互通中数据传输效率有很大影响，13个市级平台目前尚无带宽超过百兆的市级专网到基层医疗机构，46.15%的市级专网到基层医疗机构的带宽在10M以下。见表2。 3 网络城市平台连接 3.1 级及以上医疗机构的互联互通 从数据层面实现互联互通看，13个市级平台中，仅1个市级平台（常州市）与辖区内所有的二级及以上医疗机构实现了互联互通；7个平台实现了对辖区内超过75%的二级及以上医疗机构的互联互通；4个平台实现了对辖区内超过26%～50%的二级及以上医疗机构的互联互通 3.2 联通辖区内县平台情况 江苏省61.54%的市级平台（南京市、常州市、无锡市、南通市、盐城市、镇江市、连云港市、宿迁市）完成了对辖区内所有县级平台的联通工作，苏州市平台联通了50%～70%的县级平台，在13个市级平台中进度最慢。见表4。 3.3 联通部门分布 平台已对接的条线业务系统包括公安局、民政局、人社局、食品药品监督总局、质检总局、工商总局及其他。如果将“其他”也视为1类，则共有7类业务系统，这7类业务可能都没有联通，也可能单独存在，甚至并列存在。因此，不同的平台已经联通的部门数量可能会存在差异，并存在8种可能 按照样本平台中已联通部门数据分析，江苏省13个市级平台在联通部门数量分布上主要有3种情况：3个平台没有联通任何部门（盐城市、宿迁市、镇江市）；5个平台联通1个部门；5个平台联通了2个部门。联通的部门主要有公安局、人社局等部门。常熟平台联通部门最多，走在全省前列，目前已经完成对公安局、民政局、人社局、食药监局4个部门的联通 江苏省13个市级平台联通部门中，目前联通公安局、人社局的平台较多，其次为民政局。工商总局和质检总局在调查的平台中目前尚未有通联的案例。在联调部门数量方面，仅少数平台完成了超过3个以上部门联通，部分平台目前仅对接了1个部门，在部分地区还存在部门尚未对接的现象，部门互联互通有待进一步的磋商和合作。 4 调查分析发现问题 区域健康信息平台建设是一项复杂的系统工程，经过综合调查分析，发现存在一些问题。针对问题，建议采取有效措施，促进区域健康信息平台建设与互联互通。 4.1 主要问题 4.1.1 保障和可持续发展机制 信息化建设资金投入不足，平台建设缺乏资金保障和可持续发展机制。特别是经济发展水平相对落后地区，资金投入严重不足，影响了平台的建设进度，限制了平台的建设与发展。 4.1.2 信息化人员分布 组织机构不健全，专业技术人员匮乏。江苏省有13个县区没有建立信息中心，超过80%的区县卫生健康委员会信息化人员数量不超过3人，约50%的市卫生健康委员会信息化人员数量仅有3人。既懂卫生健康业务，又懂信息的复合型人才严重缺乏。 4.1.3 业务配合不够 信息化建设目的是支撑业务运行和管理。目前在全民健康信息化工作中业务管理部门参与不够，业务管理规范缺失或未衔接配套，造成系统建设与应用出现脱节 4.1.4 合作公司的服务能力和技术水平较低 信息化建设多根据内部各部门要求建设各类信息系统，且通常有多家合作公司参与，一些地区对合作方软件企业依赖程度较高，而合作方公司的服务能力和技术水平有限，导致工作完成情况与实际需求契合程度不够。 4.2 提出建议 4.2.1 平台运行经费投入 协调财政局、发改委等部门，积极争取项目资金，加大对区域健康信息平台建设资金投入，建立平台建设经常性投入保障机制。把区域健康信息平台建设、应用系统运行维