危重患者安全管理.pptxVIP

危重患者的安全管理;主要内容;护理安全管理概念;ICU十大患者安全目标;患者安全国内外现状;患者安全的国际趋势一美国;患者安全的国际趋势一美国;Jeffrey的单中心调查显示: ? ICU严重医疗错误发生率达： 149.7次/1000病人?天 ?严重威胁病人生命的医疗错误： 13%;护理错误显著超过医疗错误;能力不足与工作疏忽基本相当 二者占ICU错误的近90%;APACHEII评分大于20分的高危病人,错误发生率显著增高;工作3年以上的护士群体,发生ICU错误 比例显著降低;100% 90% 80% 70% 60% 50% 40%; 结果 危重病人面临相对较高的医疗护理错误风险 病人疾病严重程度高 医护人员人力资源不足 医护人员能力不足;值得注意:;主要内容;管理因素 患者因素 工作影响因素 环境因素;影响因素;影响因素;影响因素;主要内容;护士在重症护理方面掌握最新知 识和技能就能确保安全高质量的护理 吗？;指医疗机构及其护理员在诊疗活动中应当 严格遵守的相关制度； 主要包括：分级护理制度、值班和交接班 制度、急危重患者抢救制度、查对制度......;医疗机构内，针对病人的医疗行为和环节，包括但不限于医嘱开立与执行、给药、手术/操作、输液、麻醉、标本采集、检查、发放营养膳食、接送转运病人、检验检查结果/报告等环节的行为，均需要进行复核查对 包含： 医嘱查对；服药、注射、输液查对制度； 饮食查对制度。;查对制度;腕带规范使用;交接班制度; 做好躁动，意识障碍人员的护理：防坠床、加床栏，必要时约束，陪送陪检，紧急情况下有应对措施； 严格执行各项消毒隔离措施，预防院内感染； 严格探视制度。; 做好躁动，意识障碍人员的护理：防坠床、加床栏，必要时约束，陪送陪检，紧急情况下有应对措施； 严格执行各项消毒隔离措施，预防院内感染； 严格探视制度。; 毒麻剧限贵重物品定量定点放置，标签醒目，定人管理，落锁列入交班内容，账物相符。 外用药、内服药、消毒药、针剂、高渗药分类放置，标签醒目，摆药、发药、注射均按操作流程进行 ; 各种抢救仪器均处于备用状态，定时检查，出现故障，及时悬挂标识报修； 除颤仪每日充电放电。 呼吸机做好终末??毒处理。; 针刺伤损害的防范； 锐器及割伤的防范； 化学消毒剂使用的防范； 细胞毒性药物使用的防范； 生物性损害性防范。;ICU安全管理的策略;ICU安全管理的策略;3;品；