克唑替尼联合pc方案治疗非小细胞肺癌的临床研究.docxVIP

克唑替尼联合pc方案治疗非小细胞肺癌的临床研究 非小细胞肺癌的死亡率已超过乳腺癌、前列腺和结肠癌的发病率总数。 1 数据和方法 1.1 病例选择选择结果 选择2016年1月—2018年12月新疆喀什地区第二人民医院治疗的64例非小细胞肺癌患者作为研究对象。男38例，女26例；年龄44～83岁，平均（53.61±8.52）岁；病程2～6个月，平均（3.68±1.23）个月；43例淋巴结转移，21例远处转移。 1.2 包括和排除标准 纳入标准：符合非小细胞肺癌的诊断标准 1.3 淋巴结转移资料一般资料特征 用抽签法随机将患者分为对照组和观察组，每组各32例。对照组男20例，女12例；年龄44～83岁，平均（53.42±9.37）岁；病程2～6个月，平均（3.75±1.24）个月；21例淋巴结转移，11例远处转移。观察组男18例，女14例；年龄44～82岁，平均（54.73±8.46）岁；病程2～6个月，平均（3.48±1.39）个月；22例淋巴结转移，10例远处转移。两组一般资料无显著差异，具有可比性。 对照组每天静脉滴入注射用培美曲塞二钠（南京先声东元制药有限公司，批准文号规格0.5 g/瓶，生产批20170712,500 mg/m 1.4 观察指标 1.4.1 综合评价标准 根据RECIST1.1标准 1.4.2 血清肿瘤活性成分检测 两组患者在于化疗前后次日清晨采集空腹静脉血5 mL，在3 000 r/min下离心5 min，分离血清，采取电化学发光法检测血清癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、人鳞状细胞癌相关抗原（SCCAg）以及细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）水平，仪器为E601电化学免疫发光仪（瑞士罗氏公司），试剂盒为仪器原装配套试剂盒。严格按照说明书操作。 1.4.3 生活质量 采取Karnofsky功能状态评分量表（KPS）判断生活质量 1.4.4 副作用 记录两组的胃肠道反应、视觉异常、神经系统异常、呼吸系统损害、皮肤异常、水肿和肝功能损害发生情况。 1.5 统计分析 采用SPSS 22.0进行数据分析，两组间计量资料对比用t检验，计数资料用χ 2 结果 2.1 两组均胜效果的比较 治疗后，观察组总有效率为81.25%，明显高于对照组的59.37%(P0.05），见表1。 2.2 组肿瘤标志物水平比较 两组治疗后NSE、CEA、SCCAg和CYFRA21-1水平均明显降低（P0.05），且观察组上述肿瘤标志物水平明显低于对照组（P0.05），见表2。 2.3 两组生活质量的比较 治疗后，观察组的生活质量好转率明显高于对照组，恶化率明显低于对照组（P0.05），见表3。 2.4 两组均不良反应的比较 两组的胃肠道反应、视觉异常、神经系统异常、呼吸系统损害、皮肤异常、肝功能损害和水肿等不良反应发生情况无明显差异，见表4。 3 cea的临床应用 非小细胞型肺癌是一种死亡率高居女性第2位，男性第1位的恶性肿瘤疾病，包括腺癌、鳞癌等。据相关统计发现，在所有恶性肿瘤中我国肺癌的死亡例数一直居高不下，占比为22.9%，同时是我国城市人口恶性肿瘤死亡的首位原因 克唑替尼是FDA第一个批准开展Ⅲ期临床试验的ALK酪氨酸激酶受体抑制剂，其强大的临床应用潜力在整个世界医药学界是备受瞩目的 CEA作为具有人类胚胎抗原特异性决定簇的一种酸性糖蛋白，首先与细胞质进行合成，经由细胞膜至细胞外，进一步到周围体液中，恶性肿瘤患者的血清CEA水平往往高于健康者 综上所述，克唑替尼联合PC方案治疗非小细胞肺癌患者的疗效显著，能明显降低肿瘤标志物水平，提高生活质量。