维生素D与2型糖尿病关系的研究进展.docVIP

·1577 · · 专 题 研 究 · 【编者按】 维生素D是一种脂溶性维生素，其作用不仅仅是预防儿童佝偻病，维生素D在代谢性疾病、自身免 疫性疾病、恶性肿瘤方面的作用也逐渐被人们认识。维生素D 能防治自身免疫性疾病、高血压和感染性疾病；降低乳 腺癌、肺癌、结肠癌等常见癌症的发生率；调节胎盘的发育和功能，预防流产、先兆子痫、早产等妊娠并发症的发生。 为进一步加强临床医师对维生素 D 作用的认识，本专题就维生素D 与2型糖尿病、肥胖、女性疾病及自身免疫性疾病 关系的研究进展进行了系统综述，敬请关注。 维生素 D 与2型糖尿病关系的研究进展 周晓春，陈晓 【摘要】 维生素D能够促进胰岛β细胞分泌胰岛素、改善胰岛素抵抗。由于维生素D受体的广泛存在，维生素 D与2型糖尿病血管并发症的发生有着密切的关系。然而，2型糖尿病患者普遍缺乏维生素D, 对于补充维生素D 能否 使2型糖尿病患者获益，目前尚不能得出明确的结论。本文结合相关参考文献，分析目前维生素 D 与2型糖尿病关系 的研究进展，以加强临床医师对二者关系的认识。 【关键词】 维生素D; 糖尿病，2型；胰岛素抵抗；心血管疾病；糖尿病肾病 【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2014.14.003 周晓春，陈晓.维生素 D 与2型糖尿病关系的研究进展 [J]. 中国全科医学，2014,17(14):1577-1580. [www.chinagp. net] Research Progress of Relationship between Vitamin D and Type 2 Diabetes ZHOU Xiao -chun,CHEN Xiao. Department of Endocrinology, Traditional Chinese Medicine Hospital(the New District Hospital) of Changshu,Changshu 215500,China 【Abstract] Vitamin D can promote the secretion of insulin and improve insulin resistance. Vitamin D is closely associ- ated with vascular complications of diabetes due to widespread of vitamin D receptors. However,T2DM patients are generally short of vitamin D. Whether vitamin D supplement benefits T2DM patients has not yet been clearly concluded. This paper analy- zes, combined with relevant literatures, the progress in research of relationship between vitamin D and T2DM, to enhance clini- cians understanding of it. 【Key words】 Vitamin D;Diabetes mellitus,type 2;Insulin resistance;Cardiovascular disease;Diabetic nephropathy 维生素 D(VitD) 是一种脂溶性维生素，在钙磷代 谢调节方面起着重要作用。近年来，其在癌症、免疫及 代谢性疾病方面的作用也逐渐被人们认识。在糖尿病 领域，关于VitD的研究日益深人。本文就VitD与 2 型 糖尿病 (T2DM) 的关系做一综述。 1 VitD的概述 VitD 除了少部分从食物中摄取之外，大部分是通过 紫外线对皮肤的照射由7-脱氢胆固醇合成，然后在肝 脏 通 过 2 5 羟 化 酶 转 化 成 2 5 - 羟 维 生 素 D? 〔25- (0H)D?〕, 再经过肾脏1α羟化酶的作用，形 成 具 有 生 物 活 性 的 1 , 2 5 - 二 羟 维 生 素 D? 〔1,25- (0H)?D? 〕。1,25- (OH)?D? 在细胞中与 作者单位：215500江苏省常熟市中医院(新区医院)内分泌科 通信作者：周晓春，215500 江苏省常熟市中医院(新区医院) 内分泌科；E-mail:jscszxc@163.com VitD受 体 (VDR) 结合，参与细胞增殖、分化与凋亡 的