新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者下肢动脉粥样硬化的临床分析.docVIP

第31卷 第 1 期 中山大学学报(医学科学版) Vol.31 No.1 · 2010年1月 JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES) Jan. 2010 新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者 下肢动脉粥样硬化的临床分析 张 晓 菲 | , 陈 燕 铭 1 . 2 3 , 孙 艳 , 王 曼 曼 | , 何 圣 清 , 舒 罔 , 张 国 超 , 曾 龙 驿 1 (中山大学附属第三医院 1.内分泌科，2.体检中心，3.特诊中心，广东广州510630) 摘 要： 【目的】探讨新诊断2型糖尿病(T2DM) 合并非酒精性脂肪肝(NAFLD) 患者发生下肢动脉粥样硬化的临床特 点及危险因素。 【方法】对151例新诊断2型糖尿病住院患者进行回顾性研究。根据是否合并NAFLD 分为A 组 ( 合 并 NAFLD,92 例)和B 组(无NAFLD,59 例),比较两组患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、下肢动脉粥样硬化程度的差异。【结果】 92例(60.93%)新诊断住院2型糖尿病患者伴NAFLD,A 组有较高的体质量指数、甘油三酯、血尿酸、胰岛素抵抗指数、空腹 胰岛素和C 肽、餐后2 h 胰岛素和C 肽水平，及较低的高密度脂蛋白胆固醇和胰岛素敏感指数水平；与B 组比较，差异有统 计学意义(P0.05); 两组血糖则无明显差别(P0.05)。101 例(66.89%)新诊断住院2型糖尿病患者伴不同程度的下肢动 脉血管病变，A 组下肢动脉粥样硬化较B 组明显增加。【结论】新诊断2型糖尿病患者脂肪肝及下肢血管动脉硬化都较高， 合并 NAFLD 的患者发生下肢动脉硬化比不合并NAFLD 的患者明显升高，而且下肢动脉硬化病变也更严重。 关键词： 2型糖尿病；非酒精性脂肪肝；下肢动脉粥样硬化；胰岛素抵抗 中图分类号： R587.1 文献标志码： A 文章编号：1672-3554(2010)01-0134-04 Clinical Investigation of Lower-extremity Arterial Disease in Patients with Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus Combined with Nonalcoholic Fatty Liver Disease ZHANG Xiao-fei, CHEN Yan-ming23,SUN Yan, WANG Man-man, HE Sheng-qing, SHU Jiong, ZHANG Guo-chao, ZENG Long-yi (1.Department of Endocrinology, 2.Physical Examination Center, 3. VIP Center, The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University,Guangzhou 510630,China) Abstract: 【Objective 】To investigate the clinical characteristics and risk factors of lower-extremity arterial disease in the patients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus combined with nonaleoholic fatty liver disease(NAFLD).【Methods 】One hundred fifty-one patients were investigated respectively. The patients were divided into two groups (NAFLD-Group and non- NAFLD group)by liver ultrasonography and disease history, then their clinical data were collected and compared in order to find the differences of biochemical indicators and the morbidity of lower-extremity arterial disease between two groups. 【Results 】 Ninety-two cases(60.93%)were c