新诊断2型糖尿病患者血清β抑制蛋白2与游离脂肪酸水平变化及其与胰岛素抵抗的关系研究.docVIP

· 2700 · · 论 著 · 新诊断2型糖尿病患者血清β抑制蛋白2与游离脂肪酸 水平变化及其与胰岛素抵抗的关系研究 潘佳秋，郭晓闻，张超，杨玉芝，于学静，杨玉红，谭丽艳，王萌 【摘要】 目的 探讨新诊断2型糖尿病 (T2DM) 患者血清β抑制蛋白(β -arrestin)2 与游离脂肪酸 (FFA) 水平的变化及二者与胰岛素抵抗 (IR) 的关系。方法 选取2012年4— 12月佳木斯大学附属第一医院内分泌科初诊的 T2DM 患者60例作为T2DM 组，同时选取该院同期进行健康体检正常者30例作为正常对照 (NC) 组。收集两组一般 资料〔年龄、身高、体质量，计算体质指数 (BMI)〕; 测定空腹血糖 (FPG)、 血脂指标〔三酰甘油 (TG)、 总胆固醇 (TC)〕、 空腹胰岛素 (FINS)、 血清β-arrestin 2和 FFA 水平，并计算胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR)、 胰岛素敏感性 指数 (ISI)、 胰岛素β细胞功能指数 (HOMA- β)。 采用单因素Spearman秩相关分析和多元逐步回归分析 β-arrestin 2、FFA与 IR 的关系。结果 NC 组与T2DM 组患者的性别构成、年龄、门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、 丙氨 酸氨基转移酶 (ALT) 比较，差异无统计学意义 (P0.05)。T2DM 组的 BMI、TG、TC、FPG、FINS、HOMA-IR、 糖化血红蛋白 (HbA,。)、FFA 均高于NC 组 (P0.05);T2DM 组的 ISI、HOMA- β、β-arrestin 2 均低于 NC 组 (P 0.05)。单因素相关性分析显示，β-arrestin 2与 BMI、FPG、TG、FINS、HOMA-IR、HbA,e、FFA 均呈负相关 (r= -0.280、 -0.328、 -0.307、 -0.338、 -0.468、 -0.225、 -0.623,P0.05), 与 ISI呈正相关 (r=0.439,P 0.05);FFA 与 BMI、FPG、TG、TC、HbA。、FINS、HOMA-IR 均呈正相关 (r=0.339、0.469、0.535、0.277、 0.437、0.693、0.752,P0.05), 与 ISI呈负相关 (r=-0.729,P0.01)。 多元逐步回归分析显示， FFA 为 HOMA -IR、β-arrestin 2的独立影响因素(标准化偏回归系数为：0.07、 -83.20,P0.05)。 结论 β- arrestin 2在 T2DM 患者体内对IR 的形成发挥着重要作用， FFA 是 IR、β-arrestin 2的独立影响因素； T2DM 患者升高的 FFA 可能是通过 下调β-arrestin 2水平进而增强 IR, 为阐明 FFA 导致IR 的分子机制提供了一定的理论基础。 【关键词】 糖尿病，2型；β抑制蛋白2;脂肪酸类，非酯化；胰岛素抵抗 【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2014.23.009 潘佳秋，郭晓闻，张超，等.新诊断2型糖尿病患者血清β抑制蛋白2与游离脂肪酸水平变化及其与胰岛素抵抗 的关系研究 [J]. 中国全科医学，2014,17(23):2700-2703. [www.chinagp. net] Relationship of Serum β-arrestin 2 to Changes of Free Fatty Acid and Insulin Resistance in Newly Diagnosed T2DM Pa- tients PAN Jia -qiu, GUO Xiao - wen, ZHANG Chao, et al. Department of Endocrinology, the First Affliated Hospital of Jiamusi University,Jiamusi 154002,China 【Abstract] Objective To explore the relationship of serum β-arrestin 2 and free fatty acid(FFA) changes and in- sulin resistance(IR)in patients newly diagnosed as type 2 diabetes mellitus(T2DM). Methods From April to De