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中药十八反诸参药物对小鼠肾脏毒性实验研究 “人参”抗癫痫是中医学18个主要成分的重要组成部分，对后世影响深远，但有争议使用不同的药物。宋以前的本草记载的诸参应为五参 (人参、南沙参、玄参、丹参、苦参) , 但1995版《药典》、《中国药物大全》中药卷 (人民卫生出版社) 及《全国中草药汇编》等大型工具书中, 均注明党参与藜芦不宜同用, 我们认为不妥。因十八反中诸参反藜芦源于南宋的《儒门事亲》中的歌诀, 大约公元1260年左右成书, 距今约740年。党参在公元1700年的《本草从新》才出现, 距歌诀“诸参反藜芦”有500年的时间, 从道理上说应不包括在“诸参”中, 不宜因有参名而归入反药之列。过去对十八反的内容研究较多, 但党参与藜芦相反的专题研究很少。为了减少不必要的配伍限制, 我们认为党参反藜芦有研究的必要, 故我们作了党参反藜芦的动物实验研究 (肝损伤条件下党参反藜芦实验曾作过报道) 。 1 实验材料 1.1 国药材市场 为桔梗科多年生草本植物党参的根。购于安国药材市场。藜芦:百合科多年生草本植物黑藜芦的根, 购于安国药材市场, 石家庄市药材公司质检科鉴定。 1.2 乳化、统一的乳液制备 取党参1000g浸泡60min, 加水浸过药面2cm, 加热至沸, 继用文火煎25min, 过滤, 药渣再煎20min, 过滤合并2次滤液, 浓缩至500ml, 制成200%党参煎液;藜芦煎液:制剂方法同党参 (因藜芦的毒性大, 故浓度低于党参) ;党参与藜芦合煎液;党参与藜芦单煎后合剂。制备4种不同药液备用。 2 动物分组及处理 取18~22g健康小白鼠100只, 雌雄各半, 随机分为5组, 每组20只, 即空白对照组、党参组、藜芦组、参芦合煎组、参芦合剂组。各组动物连续灌胃给药3d (空白对照组给常水、食物) , 观察小鼠的自发活动及死亡数, 72h断头取血, 测定血清谷丙转氨酶, 及提取肝肾组织观察比较单味党参、单味藜芦、参芦合煎、参芦合剂对肝肾的损害及对血清转氨酶的影响, 以便对十八反的研究提供新的资料。 结果见表1~表3。 3 党参与革命与时期机浓度差异 表1从小鼠的自发活动和死亡数观察, 党参对小鼠无明显的影响。藜芦和参芦组均可对小鼠的自发活动及死亡数产生明显的影响, 但藜芦组和参芦组比较无明显的差异。 表2通过SGPT的测定结果表明, 党参组与藜芦组比较, 藜芦能加重肝损伤, 而党参与藜芦同用, 与藜芦组比较无明显差异。所以党参与藜芦配伍组未见毒性明显增加。党参藜芦组的联合效为党参与藜芦相加的作用。党参对肝脏无明显损伤, 即配伍组的毒性相当于藜芦的毒性。 表3病理组织学检查, 从肉眼观察来看, 空白对照组除少数肝肾组织充血外, 其余未见异常;单用党参未见加重肝损伤;单用藜芦可明显加重对肝细胞的损伤;党参藜芦合用也能加重肝细胞的损伤, 但与藜芦组比较无明显差异, 其毒性应是藜芦的毒性。 对肾脏的影响与对肝的规律相似, 可见藜芦对肾组织有损伤。党参藜芦组对肾组织也有损伤, 但与藜芦组相比, 二者无明显的差异。 本实验所用藜芦有毒, 其毒性可对肝肾功能产生影响。综上所述, 我们认为党参与藜芦同用, 对健康小鼠未见毒性增加, 本实验不支持具有相反加重毒性的说法。诸参中不应包括党参。