中医治未病保健干预对36岁儿童生长发育的影响.docxVIP

中医治未病保健干预对36岁儿童生长发育的影响 儿童的生长发育在一定程度上反映了一个国家或地区的经济发展水平和社会文明。近年来,中医在儿童保健中的应用逐渐受到重视,中医治未病在儿童保健中的应用也逐渐增多。3～6岁儿童处于儿童生长发育的关键时期,这个时期的保健非常关键。本研究将中医治未病理念应用于儿童保健,强调“未病先防”的重要性,研究中医健脾法保健干预对3～6岁儿童生长发育的影响,以证实中医治未病保健干预对3～6岁儿童生长发育的促进作用,研究有效的中医治未病儿童保健干预方案。现将研究结果报道如下。 1 数据和方法 1.1 儿童分组及休闲 观察样本为2008年1月～2011年6月就诊于广州中医药大学附属南海妇产儿童医院中医科、儿保科门诊,以及社区幼儿园的3～6岁儿童,共300例。采用简单随机法将300例儿童随机分为5组,分别为空白对照组、药膳组、耳穴组、穴位点按组、综合保健组(药膳+耳穴+穴位点按),每组各60例。保健6个月时有12例失访,有16例未完成研究。保健结束后6个月时,又有8例失访。入组时各组儿童的性别、年龄、身高、体质量、胸围等情况比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。见表1。 1.2 标准物质的包含 ①年龄在3～6岁之间;②无各系统重大疾病;③纳入时无各系统疾病;④儿童父母同意参加该课题研究者。 1.3 排除标准 ①本人或其父母患有系统重大疾病者;②有家族性遗传病史;③不能完成全部研究者;④对耳穴贴压胶布过敏者;⑤对本药物过敏者。 1.4 健康干预方案 1.4.1 空白对照组 除给予常规现代医学保健(包括合理膳食、心理行为教育、口腔保健和常见疾病防治等)外,不给予其他保健干预。 1.4.2 太子参、开展肉汤 在常规现代医学保健的基础上,给予药膳保健干预。配方:太子参15 g、瘦猪肉50 g。制法:将太子参、瘦猪肉洗净,同入锅内,加水适量,置武火上煮沸,再用文火熬30 min即可,吃肉喝汤。功效:健脾益气。用法:每周1次。 1.4.3 穴:脾、胃 在常规现代医学保健的基础上,给予耳穴保健干预。取穴:脾、胃。操作方法:将耳珠磁贴贴敷在选用的耳穴上,每次选择单耳贴压,每日按压2次,早、晚各1次,每次每穴按压30 s,每3日更换1次,双耳交替。 1.4.4 足三里双穴 在常规现代医学保健的基础上,给予点按足三里穴保健干预。取穴:足三里(双),在小腿前外侧,犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指。操作方法:取足三里(双)穴,用中等力量点按,以儿童可以耐受,无明显疼痛为度,每穴约3 min。每晚1次。 1.4.5 综合保健组 在常规现代医学保健的基础上,给予药膳+耳穴+穴位点按3种方法均使用的保健干预。具体保健干预方法同上。 1.4.6 指导学生掌握正确的操作方法 保健干预时间均为6个月。课题研究前统一培训研究人员,制定操作手册,掌握正确的操作方法。研究人员教会儿童家长正确的穴位定位、操作方法和掌握使用药膳的方法,定期随访监督实施情况。 1.5 观察指标 1.5.1 测量误差不超过1.5cm. 采用标准测量方法,测量儿童身高、体质量、胸围发育情况。采用统一的测量工具,测量前仪器校零。身高、胸围测量误差不超过0.1 cm,体质量测量误差不超过0.5 kg。以上指标均于保健干预之前、保健干预结束时以及保健干预结束后6个月时各测定1次。 1.5.2 病发生情况 观察保健干预期间6个月内以及保健结束后6个月内的疾病发生情况;观察小儿消化系统和呼吸系统常见疾病如上呼吸道感染、急性咽炎、支气管炎、支气管肺炎、急性腹泻、急性肠胃炎、秋季腹泻、便秘、厌食、疳积等疾病发生率。 1.6 统计方法 用SPSS 12.0统计软件进行数据的统计分析。计数资料用χ2检验,计量资料采用t检验。以P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 组患者年龄、体质量及穴位点的比较 6个月时各组平均体格增长情况比较表2结果显示:保健6个月时,药膳组、耳穴组、穴位点按组、综合保健组的身高、体质量平均增长均显著高于空白对照组(P﹤0.05);其中综合保健组增长最明显,优于其他3组(P﹤0.05);药膳组、耳穴组、穴位点按组3组比较差异均无统计学意义(P0.05)。5组之间胸围增长情况比较差异均无统计学意义(P0.05)。 2.2 两组患儿织物体长、体质量的比较 6个月时各组平均体格增长情况比较表3结果显示:保健结束后6个月时,药膳组、耳穴组、穴位点按组、综合保健组的身高、体质量平均增长均显著高于空白对照组(P﹤0.05);其中综合保健组增长最明显,优于其他3组(P﹤0.05);药膳组、耳穴组、穴位点按组3组比较差异均无统计学意义(P0.05)。5组之间胸围增长情况比较差异均无统计学意义(P0.05)。 2.3 个保健组与4个穴位点点点点点点点点检测结果比较 6个