转科交接制度与流程.docxVIP

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四川大学华西第二医院 转科交接制度与流程 【急诊科与病房交接登记制度】 需要到病房住院治疗的急诊患者,由急诊医生开具住院证,患者家眷办理住院手续。 急诊护士电话通知病房值班护士,简单介绍患者病情,病房护士准备病床及有关医疗设施。 急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到病房。 急诊护士与病房护士交接患者,包含患者姓名、登记号、诊断、生命体征、病情、治疗状况和用药等。 急诊护士详尽填写转运患者交接记录单,并同病房护士双署名。 转运患者交接记录单存在病房,以备核查。 附:急诊科与病房交接流程 患者于急诊挂号、就诊 医生为患者进行诊断、检查,依据病情需要开具住院证 急诊科护士与病房获得联系,落实床位,并见告病房医护人员患者的病情 患者家眷办理住院手续病房护士通知医生,并准备好 病床及有关医疗设施 急诊护士准备好患者的病历资料、药品,护送患者到病房 急诊护士与病房护士交接患者病情,做好交接记录 病房医护人员接收病人,并进行办理 【病房转ICU交接登记制度】 1.危重患者经医护人员评估需转ICU者,由病房护士联系ICU护士,准备床位 及仪器设施。 2.病房护士准备好患者的病历资料、药品等。 3.病房护士和医生一同将患者转送至ICU。 4.病房护士与ICU护士共同交接患者,包含患者姓名、登记号、诊断、神志、 生命体征、手段带、病历资料、治疗状况、药物等。 5.病房护士详尽填写转运患者交接记录单,同ICU接诊护士双署名。 6.转运患者交接记录单存在ICU,以备核查。 附:病房转ICU交接流程 经评估患者需转入ICU 病房护士电话通知ICU护士,简单介绍患者病情 ICU护士通知医生,准备床位及仪器病房护士准备患者资料、药品等设施 病房护士和医生一同将患者转送至ICU 病房护士与ICU护士共同交接患者,做好交接记录 ICU医护人员接收患者,并进行办理 【病房与手术室交接登记制度】 1.病房预先通知手术室准备迎接手术病人,以便手术室做好急救和手术准备。 2.术前1日手术室护士访视患者,认识患者基本状况,缓解患者紧张情绪。 3.病房护士充分做好术前准备,完美护理记录,以保证手术顺利进行。 4.手术开始前手术室护士到病房接患者下手术室。 5.依据手术通知单,手术室护士、病房护士、患者三方查对患者床号、姓名、 登记号、诊断、管道、禁食禁饮、手术部位等,并做好交接记录,正确无误 后方可接下手术室,同时携带病历及所需物件。 6.手术结束后,由麻醉师、手术医师、巡回护士共同将患者送回病房。巡回护 士与病房护士交接患者的衣物、病历、皮肤状况、神志等,查对后在接送患 者查对单上双署名。 7.接送患者时,注意患者安全。特别是特别患者,如:神志不清、严重外伤、 休克等随时可能有病情变化者应有一名医师陪伴护送至手术室,以保证患者 安全。 附:病房与手术室交接流程 病房通知手术室准备手术 手术室护士术前访视病人 病房护士完美术前准备及护理记录 手术开始前,手术室护士至病房接患者 手术室护士、病房护士、患者三方进行交接,填写交接记录,无误后可携带病历等一同下手术室 患者进行手术 术毕,手术室医护人员护送患者回病房,巡回护士与病房护士达成交接,并记录,双署名 【病房与产房交接登记制度】 1.病房医生察看引产待产妇产程进展状况,需转产房者,实时联系中央运输, 同时联系产房。 2.病房医生与中央运输人员一同护送待产妇入产房。 3.病房医生、产房助产士、待产妇三方进行交接,包含待产妇的床号、姓名、 登记号、诊断、产程进展状况等,并双署名。 4.助产士进行接产工作。 5.产后在待产室察看2小时后,由助产士、中央运输人员护送回病房,同时携 带死胎及隶属物,助产士与病房护士进行床旁交接,包含产妇的生命体征、 子宫缩短状况、阴道流血状况、用药状况等,双署名。 附:病房与产房交接流程 病房医生察看待产妇产程进展状况,需转产房者,联系中央运输及产房 病房医生与中央运输人员护送待产妇入产房 病房医生、产房助产士、待产妇三方进行交接 助产士接产 产妇在待产室察看2小时 助产士、中央运输人员护送产妇回病房 助产士与病房护士进行床旁交接,双署名 【病房与病房交接登记制度】 1.转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者及家眷做好转科准备。 2.转出科室预先通知转入科室,以便转入科室做好接收或急救准备。 3.转出前,转出科室护士认识患者基本状况,做好意理劝导,缓解患者紧张情绪。 4.转出科室护士做好转科准备,完美各项护理记录,携带患者物件护送病人到转入科 室。 5.转出科室护士与转入科室护士进行详尽交接,包含患者的姓名、登记号、诊断、病 情、皮肤、管道及物件等,并做好交接记录,双署名。 附:病房与病房交接流程 转出科室护士接到 转出科室护 转出科室 转出科室与转

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