成人颅颌骨后牙区及上颌窦及骨盆种植体的三维有限元建模.docxVIP

成人颅颌骨后牙区及上颌窦及骨盆种植体的三维有限元建模 上下颌骨缺损在临床上非常常见，通常导致患者的面部形状破坏和口腔系统功能障碍，严重影响生活质量。采取颧骨种植牙修复是目前研究的热点,而种植义齿的受力及其力学分布是影响种植义齿成功的关键。本实验借助医CT电子扫描技术、图像传输与转换技术,以及三维有限元软件模拟建立了上颌骨后牙区、上颌窦及颧骨的三维有限元模型。 1 材料和方法 1.1 男性志愿者 选择一例颜面外形正常、牙列完整、咬合关系良好,无牙周疾患及牙槽骨吸收,无后牙牙体缺损及明显磨耗的身体健康的成年男性志愿者。预先制作的咬合板。日本岛津公司生产的CT扫描机SHMADZU SCT-5000T。计算机CPU为Intel PIV2.4,硬盘为80 G,内存为DDR 512M。3D-Doctor图形处理软件、ABAQUS建模软件以及Altair Hyperview后处理软件。 1.2 方法 1.2.1 齿轮ct扫描 将其上颌骨摆正位置,放置咬合板,使上颌后牙咬合平面与射线正好平行,扫描截面尽可能与牙齿长轴垂直。采取螺旋CT扫描。自上颌牙弓咬合平面开始至眶上缘做连续横断扫描。扫描参数为:螺旋层厚为1.5 mm,床进速度为1 mm/s,球管电流与电压125 mA/120 kV。最终得到45幅二维CT扫描断层图像,以DICOM格式将数据存入计算机。 1.2.2 图像的显微图像 将45辐DICOM格式的颅颌部位的二维CT扫描断层图像直接输入到计算机3D-Doctor软件中。图像能通过不同明暗度高清晰呈现牙冠、牙根、骨皮质、骨松质、上颌窦腔的边界。描记边界绘制上颌骨后牙区、上颌窦、颧骨的轮廓位图,自动生成X、Y、Z轴三维坐标化数据,以word格式将数据存入计算机。 1.2.3 层面间接触力的变化 将word格式坐标数据输入计算机ABAQUS软件中,连接各层面间坐标点成闭合曲线,层面间拉伸形成空间实体。定义各不同部分的弹性模量。最后建立了正常上颌骨后牙区、上颌窦及颧骨的三维有限元模型,45 411个单元,56 643个结点。 1.2.4 种植体的设计 分别在三维有限元模型的第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙部位描入种植体,途径上颌骨、上颌窦外侧壁达到颧骨最厚平面之中央处。采用羟基磷灰石涂层圆柱形纯钛种植体。参考正常人上颌后牙的数据设计上部结构为圆柱形牙,直径为7 mm,高为7 mm,通过调改基台的高度达到咬合平面。另外,种植体的直径可以增加多种型号,如3.5 mm、4.0 mm、5.0 mm等;骨松质的弹性模量也可以设计成变量;载荷方向也可模拟口内设计为垂直向、颊舌向30°等。 1.3 表1显示了材料的力学参数 2 ct三维模型 通过CT扫描正常人颅颌获得了高精度的图像,利用多种软件技术获得了良好的上颌骨后牙区、上颌窦、颧骨的三维有限元模型,见图1。共45 411个单元,56 643个结点。建成的三维模型从任意角度观察与 CT图像具备良好的几何相似性。获得的模型可自由移动、旋转、放大和缩小,可从任意方向切开断面观察局部情况。通过对模型进行各种不同材料设置,并且描入颧骨种植体,见图2,加各种不同方式的载荷,从而可以很好地模拟各种不同工况。 3 讨论 3.1 三维三维模型的几何精度 3.1.1 ct扫描结果 以往人们在建模CT扫描的标本选取上多采用经防腐处理的离体标本,其部分组织已受到破坏,而且其内部结构也有所改变,其CT扫描的数据结果跟实际相比较偏差较大。本研究是基于正常人活体CT扫描,其上颌后牙区、上颌骨、颧骨及其周围的软硬组织未经任何加工处理,其CT扫描的数据结果符合实际,获得的信息全面、准确,并能反应较细致复杂的结构。另外本研究也采用的高分辨率的CT扫描机器,扫描层间距也非常薄,这样也更有利于建立几何相似性更贴近实际的模型。 3.1.2 实现图像数据的网上传输或文件读取 本研究是基于DICOM数据的有限元建模方法。螺旋CT扫描的原始数据格式为DICOM格式。DICOM文件提供了非常精确的组织密度信息。它包括图像数据和各种辅助信息,如患者的个人资料、CT机器的设置等,可进行网上传输或文件的存取。3D-Doctor软件可直接读取CT扫描的原始DICOM格式数据,它能识别图像各部分的组织密度,能通过不同明暗度高清晰呈现牙冠、牙根、骨皮质、骨松质、上颌窦腔的边界。运用图形学手段,可以沿图像边界搜索,描记各个层面上的轮廓边界。图像整个处理过程精度高,可以保证原始数据的几何精度,可以保证解剖学标志的重建。与以往建模方法相比,它避免了以往经BMP或者TIF格式处理和转化图像等复杂过程,减少了数据的丢失,减少了许多人为的误差。 3.1.3 abaqus软件点坐标分析 本研究使用工程上十分常用的ABAQUS软件,其数据坐标转换成曲线能力非常强,它