药学服务实务课件 4.1认识处方.pptx

化学工业出版社第四章 药品调剂 掌握处方的含义、意义和处方的类别；掌握处方的格式及正确书写；掌握处方管理规定的相关内容；掌握处方中常用英文缩写的含义。 能正确解读处方的内容；分析处方中存在的问题并提出正确的解决方法；能用所学知识与技能对患者进行用药指导。 知识目标技能目标培养学生严肃认真的工作态度；培养学生良好的职业道德。 素质目标认识处方 认识处方某处方正文部分如下：Rp.安神补脑液 10ml×10支Sig. 10ml bid. po.养血安神片 0.3g×100Sig. 0.3g tid. po.酸枣仁 150gSig. 15g qd. 代茶饮 根据上述内容，请思考：1.处方中英文缩写标明的每种药品的使用方法？2.该处方的书写是否存在问题？（提示：从处方的书写规则方面考虑） 案例导入 处方含义认识处方处方俗称药方。是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的，由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。 处方意义认识处方（1）技术意义 开具或者调配处方者必须是经过医药院校系统专业学习，并经国家职业资格认定的医药卫生技术人员担任。（2）经济意义 药品消耗及药品经济收入结账的凭据，也是患者在治疗疾病全过程用药的真实凭证。（3）法律意义 在调查和处理医患纠纷或医疗事故时，处方是最重要的法律依据。 处方分类认识处方分类依据处方名称相关药事管理法规普通处方、 麻醉药品处方、精神药品处方、急诊处方和儿科处方。 不同时期或条件经方、时方、法定处方、协定处方、秘方、单方、验方、医师临证处方。 处方结构认识处方结构内容前记包括医疗机构全称、科别、费别、门诊号或住院号、患者姓名、性别、年龄、处方开写日期、临床诊断等。 正文以“R.”或“Rp开头，正文内容包括药品的名称、剂型、规格、数量、用法、用量等。 后记包括医师、审核、调配、核对、发药药师的签名(或加盖专用签章)及药品金额等。 处方制度认识处方（1）处方权与调剂资格的规定处方权的规定 经注册的执业医师和执业助理医师在执业地点取得相应的处方权 调剂资格的规定 药师以上的人员负责处方审核、评估、核对、发药及安全用药指导；药士从事处方调配工作。 处方制度认识处方（2）处方书写的规定患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 每张处方限于一名患者的用药。 字迹清楚，不得涂改；如需修改，医师应当在修改处签名并注明修改日期。 药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范。 处方制度认识处方（2）处方书写的规定患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写明日、月龄，必要时要注明体重。 西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品；而中药处方一行可以书写多种药品，每张处方也可超过5种中药饮片。 处方制度认识处方（2）处方书写的规定西药处方的书写没有顺序要求，而中药饮片处方的书写有顺序要求，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在中药名右上方，并加括号，如先煎、后下、包煎等；对饮片的产地、品种、质量、炮制等方面有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 处方制度认识处方（2）处方书写的规定除特殊情况外，应当注明临床诊断。 开具处方后的空白处应画一斜线以示处方完毕。 处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 处方制度认识处方（3）药品名称、用法用量的规定 应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新型活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。 中药饮片处方中应使用饮片正名。 药品用法用量可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。 处方制度认识处方（4）药品剂量与数量的规定 药品数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位 。 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量(规格)；中药以剂为单位。 处方制度认识处方（5）处方限量的规定处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效