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中药美白汤治疗黄褐斑60例 黄褐斑是一种常见的色素沉着性伤口。内分泌紊乱、过度疲劳、化妆品、妊娠等均可发病, 以颜面部出现局限性淡褐色或褐色皮肤色素斑片为主要皮损特点。 西医在治疗上以阻止黑色素细胞的增生, 抑制黑素小体的形成和促进其分解为目的, 多采用外治法, 内服大剂量维生素C等, 虽然取得了一定效果, 但有诸多副作用。中药面膜具有简洁、方便和毒副作用较小的优势, 通过将药物涂抹于面部, 促进皮肤细胞的更新, 血液的循环, 从而达到祛除黄褐斑得目的。中药面膜治疗黄褐斑, 已取得显著疗效, 现将中药面膜临床使用疗效综述如下。 1 中药面膜的制备 杨波等将古方“玉容散” (白僵蚕、白芷、三奈、五灵脂、石膏、滑石、冰片) 粉碎加入聚乙稀醇等辅料制成凝胶药膜, 敷在脸上, (30min～2h) /次, 治疗黄褐斑61例。显效16例, 有效32例, 总有效率78.7%。 廖燕等将山慈菇30g, 白芷、白附子、白术、白茯苓各50g, 白蔹、白蒺藜、白芨、山药各150g, 白僵蚕15g, 川芎100g, 黄芩60g, 蛇蜕20g, 绿豆300g, 制成面膜。与市售的当归面膜、玉桂面膜作对比, 结果:两组总有效率差别有显著性 (P0.01) , 自制面膜疗效明显优于市售面膜。 单敏洁自配中药归白散行面膜倒模术治疗黄褐斑60例, 药物组成:当归、紫草、茯苓、僵蚕、白附子、蒺藜、皂角刺、薏苡仁各10g, 白芨20g, 三七3g。用温开水调成糊状, 涂于面部, 加盖石膏模约30min, 除去硬模, 将中药面膜清除干净。7d治疗1次, 总有效率96.67%。 胡倩等用白芷、白蔹、白术各30g, 生白附子、白茯苓、细辛各9g, 白芨15g, 加蜂蜜或白蜡制成七白散面膜治疗黄褐斑86例。4个疗程后, 基本治愈15例, 显效40例, 好转29例, 总有效率97.67%。 2 中药治疗黄斑 黄褐斑是一种全身性气血阴阳失调的表现, 与肝、脾、肾关系密切, 治疗宜内外结合, 标本兼顾, 外用面膜清热解毒、消肿散结、祛斑美白、滋养皮肤, 内服外用中药调整脏腑气血, 内外调达, 共奏养血润肤, 淡化色素的功效。 王银花采用化斑汤 (白芷、当归、红花、白芍、山药、生地、旱莲草、山茱萸、牡丹皮、丹参各15g, 茯苓、赤芍、泽泻、白僵蚕、甘草各10g) , 内服联合化斑粉面膜 (白芷、白僵蚕、白附子、白茯苓、白僵蚕、冬瓜仁、白芍药、丹参、红花、当归各等份, 珍珠母适量) , 治疗黄褐斑150例3个月, 总有效率达94.6%。 王爱琴治疗黄褐斑168例, 内服用中药祛斑汤 (生地20g, 山药、山萸、丹皮、当归、云苓、白芍、丹参、红花各15g, 白僵蚕、甘草、泽泻各10g, 冬瓜仁15g) , 辨证加减, 外用祛斑粉 (白附子、白芷、白芨、白茯苓、白僵蚕、冬瓜仁、白芍药、丹参各等份, 珍珠母适量) , 每周1次, 经过3个月治疗, 总有效率达94.0%。 匡颖等采用调节内分泌治疗黄褐斑59例, 将白芨、白芷、白蔹、白茯苓、白附子、白僵蚕、绿豆粉、牛薏仁、密陀僧、珍珠粉研末, 加蛋清, 涂于面部2～3h, 内服调补肝肾、活血祛斑的中药, 15d为1个疗程。疗效观察:治愈16例, 显效19例, 好转20倒, 总有效率91.6%。 顾赞华等将76例黄褐斑患者随机分为两组, 治疗组:养血祛斑汤内服配合中药面膜外敷。养血祛斑汤:当归、茯苓、枸杞子、菟丝子、白蒺藜各12g, 白芍、桃仁、红花、白芨、白芷、白僵蚕、玫瑰花各10g, 冬瓜仁15g。面膜:桃花、玫瑰花各1份, 茯苓、白附子、白芷、白芨各2份。对照组:维生素C 0.2g, 维生素E 0.1g, 口服。疗效:两组总有效率比较差异有统计学意义 (P0.01) , 治疗组总有效率92.5%。 郭雯收集门诊黄褐斑病例50例, 自拟滋肾活血祛斑汤:红花、当归、川芎、柴胡、桑白皮各12g, 菟丝子、枸杞子各15g, 益母草、制首乌各30g, 丹参20g, 白芷6g, 白僵蚕9g, 随症加减。联合中药面膜 (白芨、白术、白牵牛、白芍药、白僵蚕、白芷各等分) 治疗, 每周2次, 总有效率86%。 潘瑞萍等采用桃仁、红花、川芎、白术、白芍、白僵蚕、白蒺藜、白芨、蝉蜕、浙贝、白鲜皮、益母草、薏苡仁、杏仁、生百部、当归、白附子、威灵仙、五倍子、麦冬、白苏叶、藁本、沙苑子、柿叶、地肤子各等量, 研末, 制膜。敷患处40～60min, 内服汤药加味逍遥散 (柴胡、白术、茯苓、丹皮、蒺藜、薄荷各10g, 僵蚕、益母草、川芎各15g, 当归20g) , 90d后, 总有效率83.13%。 3 中药面膜联合面膜保鲜 陈秀华等运用无痛腹针疗法结合中药祛斑面膜治疗黄褐斑女性患者45例, 腹针疗法:取主穴中脘、下脘、气海、关元、天枢、上风湿点 (双) , 随