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下肢深静脉血栓护理
【观察要点】
1、术前观察主要有无肢体血运障碍、营养障碍如皮肤干燥、脱屑、色素沉着、肢体肿胀等。
2、术后观察患者的治疗效果及药物的不良反应以及是否再发血栓形成等。
【护理措施】
术前护理
1、急性静脉血栓形成患者为控制水肿、减轻疼痛，防止血栓脱落，应予卧床休息2周，抬高患肢20—30°。但不要过度伸展下肢或在膝下垫枕或其他物体导致膝关节屈曲，以防进一步影响静脉回流。
2、术前患肢疼痛可给予止痛剂，嘱患者忌用手按摩患肢以免血栓脱落造成肺动脉栓塞。
3、饮食：指导患者进低脂肪含纤维素的饮食，保持大便通畅，宜多饮水，降低血液的粘稠度。
4、急性期为了预防栓子脱落，导致肺栓塞，危及生命，必须绝对卧床并抬高患肢制动。
术后护理
1、出血的观察及预防
（1）严密监测生命征，测量脉搏、呼吸、血压q2h，并观察四肢末梢循环情况及温度、湿度，皮肤和粘膜的颜色和完整性的变化，如有异常，及时处理。若为置管溶栓术后应按介入治疗术后护理常规进行护理。
（2）定期抽血查凝血功能、电解质、肾功能、血常规等。
（3）监测患侧肢体皮肤颜色、温度、动脉搏动情况，以早期发现血栓形成。
2、卧床休息仍需抬高患肢，同时鼓励安置滤器患者早期下床活动。
3、观察患肢周径的变化以了解治疗效果。在使用溶栓抗凝剂纤溶剂治疗期间需观察药物的过敏反应、出血倾向等副作用，对胃粘膜有刺激性的药物予以饭后服用。
【健康教育】
1、患肢保温，冬季需特别保护患肢并保持室内一定温度，以免在缺血状态下增加组织的耗氧量。
2、饮食上清淡，减少食盐的摄入，多食纤维素、新鲜蔬菜瓜果及黑木耳等降低血液粘滞度的食物。
3、避免长久站立及重体力劳动，卧床时仍需抬高患肢，下床活动时应穿弹力袜或用弹力绷带，其目的是促进静脉回流，减轻下肢肿胀。
4、严格禁烟，烟中尼古丁可使末梢血管收缩血流减少，血管内膜变化引起胆固醇沉着。
5、遵医嘱定时定量服用药物，并观察药物的不良反应。
6、预防和消除形成溃疡的原因，每日清洗足部，一旦有溃疡可采用对皮肤刺激性小的液体清洗并用纱布间隔足趾。
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