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孕妇的营养与膳食;孕妇的营养与膳食;教学目的:
1.了解孕妇营养需要特点
2.掌握孕妇膳食指南原则
3.能制定不同步期孕妇食谱
4.具有关心妇女的职业素养;10月怀胎——孕期计算措施;一、妊娠期的生理变化;1.孕期的代谢的变化;2.基础代谢率和体重
妊娠早期基础代谢率略有下降;妊娠中期基础代谢率逐渐升高;妊娠晚期基础代谢率增高约15%~20%。 ;体质指数BMI:
评价18岁以上成人群体营养情况的常用指标。
公式:BMI=体重(kg)/[身高(m)]2
BMI18.5kg/m2,是过低。18.5~23.9kg/m2为体重正常。
24.0~27.9kg/m2为超重。≧28.0kg/m2为肥胖。;3.消化系统
妊娠期妇女经常伴有消化功能的变化。
牙龈肥厚,易患牙龈炎和牙龈出血;
胃肠平滑肌张力下降、贲门括约肌松弛、消化液(胃酸、胃蛋白酶为主)分泌量降低、胃排空时间延长、肠蠕动减弱等,易出现恶心、消化不良、呕吐、胃反酸、便秘等 妊娠反应
但对某些营养素的吸收却增强,例如对钙、铁、叶酸、维生素B12等的吸收都较末妊娠前有所增长,尤其是在妊娠的后半期;4.血液系统
血容量:血浆容积增长45%,RBC数增长15%~20%。;5.泌尿系统
(1)要排泄母体和胎儿代谢产物,增长了肾脏的承担。
(2)妊娠期肾小球的滤过功能增强50%,肾小管再吸收能力没有相应变化,这么就使氨基酸、葡萄糖和水溶性维生素的排出量增长。吃一样多的食物,身体中留住的养分会同比降低,尤其要注意蛋白质和水溶性维生素的补充。
(3)肾功能的相对不足,所以在妊娠期轻易出现浮肿现象。
(4)尿液瘀滞,易引起泌尿系统感染。;二、孕期的营养需要特点;2.蛋白质
孕期需增长蛋白质930g,所增长的蛋白质主要用于合成胎儿组织,以及满足孕妇供给子宫、胎盘、乳房发育的需要。
全部氨基酸对于胎儿都是必需氨基酸
孕早期增长5g/d,
孕中期增长15g/d,
孕后期增长20g/d。
优质蛋白质(优质动物蛋白及豆类)应占1/3以上;3.脂类:是胎儿神经系统的主要构成部分:
(1)脑细胞增殖、生长
(2)脑和视网膜
(3)孕妇能量
(4)泌乳的脂肪贮备 3?4kg。
;4.无机盐
Ca、Fe、Zn、I 易缺乏
1.钙:孕期需增长贮存钙约30g,孕中期每日1000mg,孕晚期为1200mg 缺铁性贫血。
2.铁:妊娠期总的铁消耗量估计为1000mg,孕中期每日25mg,孕后期每日35mg。
3.锌:锌对孕早期胎儿器官的形成也极为主要。摄入量由非孕妇女的11.5mg增至孕中、晚期的16.5mg。
4.碘:对于大脑的正常发育和成熟非常主要。每日增至200μg。
;5.维生素
孕妇对维生素的需要量增长,母体的维生素可经过胎盘进入胎体,母体的脂溶性维生素可储存在肝内,需要时可从肝释放出来供给胎儿。但母体摄入过量脂溶性维生素,也可造成胎儿中毒。水溶性维生素在体内不能储存,必须及时供给。另外,多种维生素之间要注意保持平衡。 ;备孕期膳食要求;孕早期膳食要求;孕中期膳食要求;孕晚期膳食要求;餐次;孕中期食谱举例;孕晚期食谱举例;
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