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营养与营养有关疾病Nutrition and Nutrition-related disorders;慢性非传染性疾病（NCDs）;代谢综合征（Metabolic syndrome);肥胖;数据起源：中国居民营养与慢性病情况报告（2023年）;肥胖对健康的危害;诊疗措施（diagnostic methods）; 身高原则体重法 肥胖度(%)＝[实际体重(kg)－身高原则体重(kg)]/身高原则体重(kg)×100% ;体质指数（body mass index, BMI）;腰围(waist circumference)和腰臀比(waist-to-hip ratio) ;营养与肥胖的关系;饮食、营养原因;饮食、营养原因;饮食、营养原因;体力活动原因;肥胖的营养防治;1．控制总能量摄入;2．变化宏量营养素构成 ;3．多摄入LGI的膳食 ;膳食治疗+运动 ;高血压;高血压是我国心脑血管疾病 首要危险原因;引自：中国高血压防治指南（第3版2023修订版），中国高血压防治指南修订委员会，2023.;营养与高血压的关系;1、钠盐摄入量与血压水平和高血压患病率呈正有关 1）NaCl摄入过多可使血容量增长而引起血压升高 2）提升交感神经兴奋性 3）增长细胞内钙 4）干扰血管内皮细胞舒血管物质——一氧化氮;3.钾：钾盐摄入量与血压水平呈负有关 4.钙：膳食钙摄入不足可使血压升高 5.镁：摄入量与高血压发病呈负有关 6.膳食脂类：饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸 7.酒精：少许饮酒有扩张血管作用，但大量饮酒反而有收缩血管作用;高血压的营养防治;DASH膳食：美国国立卫生研究院，国家心脏，肺和血液研究所制定的高血压治疗膳食模式。特点：富含水果、蔬菜， 涉及全谷类、家禽、鱼类、 坚果，其富含的营养素 有：钾、镁、钙和蛋白 质，而总脂肪、SFA、 胆固醇含量较低，富含 膳食纤维。 ; 糖尿病(diabetes mellitus, DM)是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的慢性代谢性疾病。糖尿病患者体内胰岛素分泌的绝对或相对不足，伴或不伴胰岛素抵抗，进而造成体内营养物质代谢紊乱，当摄入过多的能量物质，如蛋白质、脂肪、碳水化合物时，就会引起血糖水平异常升高及尿糖。 “三多一少”，多饮、多食、多尿、消瘦等。 ;危险原因;并发症;分型;诊疗原则(1999年);糖尿病与营养素关系;1.能量;0～1岁小儿因为喂养不当造成能量过剩，其脂肪细胞数量和体积的增长都较其他小儿迅速并连续至成年，成年后易发生肥胖症和糖尿病。;2. 碳水化合物;3.脂肪;高脂饮食，葡萄糖氧化分解受阻，使血糖浓度升高，胰岛素分泌增长。从而加重胰腺承担，造成胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗，造成糖尿病发生。;4.蛋白质;5.矿物质和维生素;糖尿病的营养防治;饮食治疗; 健康教育;合理运动 ;营养治疗-目的、原则; 正常体重 能量摄入维持或略低于理想体重 肥胖者 能量摄入 体重逐渐 理想体重5％左右 消瘦者 能量合适 合适增长体重;营养治疗-碳水化合物 ;食物选择;碳水化合物摄入量： 一般成年患者每日摄入量应控制在200~300g，折合主食约为250~400g。 肥胖者酌情可控制在150~200g，约折合主食200~250g。 ;营养治疗-脂肪;营养治疗-蛋白质;营养治疗-维生素和矿物质 ;营养治疗-膳食纤维;营养治疗-饮酒;营养治疗-饮食分配及餐次安排 营养与营养有关疾病Nutrition and Nutrition-related disorders;慢性非传染性疾病（NCDs）;代谢综合征（Metabolic syndrome);肥胖;数据起源：中国居民营养与慢性病情况报告（2023年）;肥胖对健康的危害;诊疗措施（diagnostic methods）; 身高原则体重法 肥胖度(%)＝[实际体重(kg)－身高原则体重(kg)]/身高原则体重(kg)×100% ;体质指数（body mass index, BMI）;腰围(waist circumference)和腰臀比(waist-to-hip ratio) ;营养与肥胖的关系;饮食、营养原因;饮食、营养原因;饮食、营养原因;体力活动原因;肥胖的营养防治;1．控制总能量摄入;2．变化宏量营养素构成 ;3．多摄入LGI的膳食 ;膳食治疗+运动 ;高血压;高血压是我国心脑血管疾病 首要危险原因;引自：中国高血压防治指南（第3版2023修订版），中国高血压防治指南修订委员会，2023.;营养与高血压的关系;1、钠盐摄入量与血压水平和高血压患病率呈正有关 1）NaCl摄入过多可使血容量增长而引起血压升高 2）提升交感神经兴奋性 3）增长细胞内钙 4）干扰