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庆大霉素针剂治疗便秘的临床研究 该部门在将清霉针剂应用于幽门螺杆菌感染的治疗方面发现，便秘患者的粪便是顺畅的，一些大便正常的粪便数量增加，腹泻患者的病情恶化，表明清霉素后具有排便作用。我们以中西医结合的方法, 把庆大霉素作为中药的泻下药应用于临床治疗便秘, 并与番泻叶、果导片作对照, 现报告如下。 1 数据和方法 1.1 各组患儿年龄性别分布 按照文献便秘诊断标准选择患者307例, 随机分为3组:治疗组132例, 其中男46例, 女86例;年龄3个月～92岁, 平均41岁。番泻叶组97例, 男38例, 女59例;年龄10～81岁, 平均46岁。果导片组78例, 男31例, 女47例;年龄6～83岁, 平均43岁。3组在病程、病情、年龄、职业、饮食习惯、嗜好等方面均衡性检验, 具有可比性。 1.2 药物用量组采用番泻叶、果导片组治疗 治疗组应用庆大霉素水针剂 (开封制药厂生产) , 每次8万U, 加温开水30 ml, 空腹口服, 每日3次。番泻叶组用番泻叶2 g泡茶服, 早晚各1次。果导片组用果导片 (上海黄河制药厂生产) 2片, 每日2次。上述各组药物用量小儿酌减, 10 d为1个疗程。疗效分别在治疗期、停药30 d各统计1次, 1个月后统计复发率。 1.3 单次用药后排气 排便正常, 大便1～2 d 1次, 易于排出为痊愈;可自行排出, 排便时间缩短及排便困难减少, 同时自觉症状减轻为有效;用药后排便无改善, 症状同前者为无效;停药1个月后, 便秘同前者为复发。 1.4 统计处理方法 采用χ2检验。 2 两组疗效和复发率比较 3组治疗结果见表1。 从表中可以看出3组在服药期间疗效基本相同, 停药后治疗组的疗效明显高于两个对照组 (P0.01) , 复发率明显低于两个对照组 (P0.01) 。 3 以庆大霉素针剂治疗泄泻 番泻叶、果导片作为临时通便药, 临床上已应用多年, 具有肯定的通便作用, 但其停药后易复发, 长期服用有耐药性和依赖性。庆大霉素针剂是治疗肠道感染的常用药物, 临床上多以肌肉注射或静脉滴注。而口服治疗便秘尚未见报道。我们以中西医结合的思路, 把庆大霉素针剂作为中药的凉性缓泻药运用于临床治疗便秘, 取得了满意疗效, 其治疗便秘适用于临床各型, 价廉, 安全方便, 复发率低。因其口服吸收少, 无明显的毒副作用, 值得临床应用。庆大霉素针剂口服通便的机制目前尚不清楚, 是否刺激肠蠕动、调解肠道功能或杀死肠道内某种细菌等所引起, 有待进一步研究。