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从肝论治肠易激综合征 肠易激综合征（ibs）是一种以腹痛和腹部不适为特征的功能性肠疾病，可通过检查排除这些症状。临床表现主要是腹泻、腹痛、便秘、腹泻与便秘交替等消化系统症状, 及心慌、乏力、多汗、失眠、焦虑等植物神经功能紊乱的症状, 是最常见的一种功能性肠道疾病。本病是最常见的功能性肠道疾病, 在普通人群中进行问卷调查, 有IBS症状者在欧美报道为10%~20%, 我国北京和广州的报道分别为7.3%和5.6%。患者以中青年为主, 50岁以后首次发病者少见, 男女比例为1∶2。此病归属中医“泄泻”、“便秘”、“腹痛”、“大肠泄”、“气秘”、“痛泄”等范畴, 与脾胃肠肝关系最为密切。其发病常与饮食、情绪有关。本文通过利用疏肝健脾法治疗IBS的临床研究, 进一步探讨肝主疏泄功能对脾胃运化的促进作用, 从肝脾相关探讨IBS的作用机制研究提供了新思路。 1 肝的疏泄功能与脏器的关系 脾气以升为健, 胃气以降为和。脾胃的运化功能, 体现在脾胃之气的升降相因, 平衡协调, 这与肝气的疏泄功能有密切的关系。因为肝气疏泄, 调畅气机, 有助于脾胃之气的升降, 从而促进脾胃的运化功能。另一方面, 食物的消化吸收还要借助于胆汁的分泌和排泄, 因为胆汁是参与饮食物消化和吸收的“精汁”。胆汁乃肝之余气所化, 其分泌和排泄受肝气疏泄功能的影响。肝气的疏泄功能正常发挥, 全身气机调畅, 胆汁才能够正常的分泌与