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不同工作年限护士继续护理学教育需求的调查与分析 继续护理教育（cne）是一种长期护理教育，重点是在完成专业护理教育后学习新知识、新技术的基础护理。随着我国医疗卫生事业的快速发展，临床护理服务的内涵发生了深刻变化。因此需要在职护士必须通过参加各种形式的继续教育, 不断拓宽知识面、更新护理理论和实践知识, 才能满足和适应现代护理工作。现阶段尽管不同等级医疗单位都十分重视护理继续教育, 但护理继续教育制度和方法尚未完善, 尚未形成阶段性的、目标明确的和系统的教育模式, 因此医疗单位自行组织的业务学习是继续护理学教育较为普遍的形式。 在实际工作中不同工作年限的护士在临床护理工作中知识储备, 学习能力以及对护理工作的理解都是不同的。如果不考虑不同护龄护士间实际学习需求差异, 盲目的进行统一的业务学习, 往往起不到良好的教学效果。本文旨在通过问卷调查形式调查分析不同工作年限护士对继续护理学教育需求, 为护理部门设计与组织业务学习提供理论依据。 1 数据和方法 1.1 象均为女性,其年龄、年龄分布 2013年10月—2013年12月对本市2所二级医院466名在职在岗护士进行护理业务学习需求问卷调查。所有调查对象均为女性, 年龄20~57岁, 平均年龄 (32.8±9.6) 岁。工龄1~39年, 平均工龄 (10±8.1) 年, 其中5年以下护龄护士134人, 5~10年护龄护士185人, 10年及以上护龄护士147人。具有初级职称资格的护士172人, 中级职称资格的护士265人, 高级职称资格的护士29人。所有调查对象均自愿同意参加问卷调查。 1.2 护理学习需求的分类 设计《再继续护理教育需求调查表》, 以问卷调查的形式调查466位护士对护理学基础、临床护理、护理科研、诊断学知识、护理管理、药理学知识、临床营养、护理礼仪和沟通、新技术、新方法、护理经验、护理教育、急危重症护理、心理护理等13项护理业务学习内容的需求, 护士按最需要的学习内容开始排序, 列出前5项, 分析不同工龄护士之间对护理学习需求的差异。并将这十三项内容分成三类:基础专业知识类:护理学基础, 临床护理, 护理礼仪和沟通, 护理经验;综合提高类:护理科研, 诊断学知识, 药理学知识, 急危重症护理, 新技术、新方法;护士管理类:护理教育、心理护理、护理管理和临床营养。 1.3 统计学处理方法 本研究所收集的数据采用SPSS 12.0统计软件进行统计分析, 计量资料组间比较采用t检验, 计数资料组间比较采用χ2检验, P0.05有统计学意义。 2 不同年龄组患者的学习内容需求情况 本次共发放调查表466份, 收回466份, 无信息不全调查表, 实际收回有效调查表466份, 有效率100%。466名护士对护理继续教育学习内容需求排在前5位的是护理科研, 新技术、新方法, 护理礼仪和沟通, 临床营养和急危重症护理, 如图1。 将不同工龄护士分为三组:5年以下护龄组, 5~10年护龄组和10年以上护龄组, 分析三组受试对象对护理业务学习需求不同, 发现三组在基础专业知识类和护士管理类学习内容比较有显著性差异, P0.05, 其中5年以下护龄组基础专业知识类再教育需求最高, 需求率为72.3%, 高于5~10年护龄组需求率 (36.7%) 和10年以上护龄组需求率 (31.2%) ;10年以上护龄组护士管理类学习内容需求率最高, 需求率65.3%, 高于5~10年护龄组需求率 (42.3%) 和5年以下护龄组需求率 (21.4%) 在综合提高类学习内容比较三组之间无统计学差异, P0.05, 具体见表1, 2。 3 确定继续教育内容,提高护士的专业学习能力 随着医疗卫生事业的快速发展, 医护人员的知识更新周期日渐缩短, 因此对在职护理人员进行继续教育对医院的整体医疗教学质量以及医院的发展起着至关重要的作用。本研究利用《再继续护理教育需求调查表》通过对466名在职在岗护士进行护理业务学习需求问卷调查。从护士的学习需求调查中发现在职护士的学习需求涉及到临床科研、护理、诊断、心理、管理、教学等各方面知识, 甚至包括护理礼仪、沟通等社会人文等方面的知识。其中护理继续教育学习内容需求排在前5位的是护理科研, 新技术、新方法, 护理礼仪和沟通, 临床营养和急危重症护理。这表明在岗护士对于继续教育的需求更偏重于实用性和临床实践性。由于现代护理模式的要求, 护理人员不仅仅是医嘱的执行者, 同时她们是患者的照顾者, 是患者的教育者和管理者。护理不单是医学性的, 同时还包含着社会学、心理学、哲学及文学艺术等诸多学科的内容, 这一切只有护士在具体的工作实践中才能深刻感受并意识到自己的知识缺陷和专业需求。所以在继续再教育学习内容安排上更应侧重实用性与实践性, 避免大而全的填鸭式培训。在继续再教育开展形式