儿童语言发育迟缓的评价医学课件.pptxVIP

儿童语言发育迟缓的评 价与诊断 1 定义： 发育过程中的儿童其语言发 育落后于实际年龄的状态 2 l l l 语言环境脱离 l 重度构音器官 异常 原因 l 精神发育迟缓 受语言学习限定的特异性障碍 l 脑性瘫痪 儿童自闭症 癫痫 耳聋 l l 3 3 § § ， - ， - ， 2-3选择物品 § 3 3-1 3-2 § 第5阶段词句，语法规则 注：第2阶段以前称为语言前阶 段 言语符 号幼儿语言 (相关符号) 成人语言 (任意符号) § 第4阶段词句，主要句子成分4-1 两词句； 正常儿童参考发育阶段 ( 日本) 第2阶段事物的基础概念 2 1机能性动作 2 2匹配物品 § 第1阶段对事物，事态理解困难 手势符号 (相关符号) - ，两词句； - 阶段事物的符号 4-2：三词句 选择物品 第 4 § 主动反应 (如动作) ， 的理解较为困难。例如： 不能区别食物和非食物 能注意事物，他人的行动和声音，对外界刺激 (物) 但对特定事物间的相互关系 第1阶段 5 5 . 能用电话玩具模仿打电话 ，但当你说： “电话是这 ， 你说的电话一词 第2阶段 . 可理解日常生活中出现或存在的事物间的相互关系， 例如：父亲拿出香烟，患儿则递过火柴。但对符号 的理解和使用较为困难 个吗？ ”边问边指电话时 他不懂你指的东西就是 6 6 . 第3阶段： . 能区分符号及其所指的物品 (符号和物品对应关系的 建立) ，能理解符号的意义，如手势，幼儿语等 例如：做出把电话筒放到耳边的动作或根据声音能选 择电话玩具 7 能理解词组：这时，必须以发育的观点观察 幼儿对汉语词组理解如何。例如：他可理解“ 电话” . ， ， ， “人看狗，狗看人”这话是 可逆的，但不能说 第4阶段 “女孩” 8 8 . . 一 第5阶段 . 能以与成年人同样的水平理解按语法规律组 成句子。例如：他可理解简单句和复杂句 个人在吃完饭后看有趣的电视节目 如一个人在看电视 9 9 l l 语言应用，词汇和语法均低于同龄儿童 会说话，交流技能低 能说话，但发展慢 总体表现 l说话很晚 l 10 10 l在表达要说的词有困难 l句子短 l l 回答问题反应差 l遵循指令困难 其他表现 11 l l发音、发 声、流畅度 言语和语言评价 l病史 l测听 l 口结构及运动 l语言的理解 l 口语表达 听觉记忆 12 - ü ， 1990 - 儿童语言发育迟缓检查 p语言发育迟缓检查法 年由本人主 持制定了汉语版S-S检查法，并广泛应用于临床 曾由日本音声言语医学会审定 (S S法) 13 13 适应证 p各种原因所致的语言发育迟缓 p原则上适合1~6.5岁的语言发育迟缓儿 童 14 语言发育迟缓检查工具 (s-s法) 15 15 - 交流态度 S S检查法 检查内容 16 16 (2 5 5 《 + + 》 红 哭 l语连锁检查 语言发育迟缓检查工具和材料 l词汇 (单词) 检查 (1) 名词 《大小+事物》 图片16张 ) 动词 红黄蓝绿 《颜色》 《大小 睡觉 16词 图片 颜色 事物 大的 小的 帽子 帽子 洗 切 词 张 吃 黄 鞋 红 17 (妈妈、弟弟) (吃、洗) (苹果、香蕉) 6 、 语言发育迟缓检查工具和材料 (3) 句子 (语序，被动语态) 主谓宾结构 (动作主+动作+对象) (吃、切) (苹果、香蕉) (动作主+动作) (妈妈 (乌龟、小鸡 猫 (1) 词组 (2) 句子 (动作+对象) 弟弟) (吃) (主动) 动宾结构 主谓结构 张图片 要素 追) + 18 18 基础性过程 积 木 描 画 19 19 20 20 21 22 三种 图 形 操作性课题 23 23 种 六 形 图 24 (如CT 2 ，MRI . 2. CT MRI . 等) 进行诊 断。检查的结果与实际年龄语言水平阶段 相比较，如低于相应阶段，可诊为语言发 育迟缓 1 对问诊情况和评价结果进行分 评价总结和诊断 结合其他检查 25 25 - . .