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尿道球部破裂
昆明医科大学
临床九大班第六小组
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l 患者，男性， 31岁，建筑工人;因会阴部骑跨伤2h急诊入 院。患者因施工时在钢梁上行走，不慎失足骑跨在钢梁上， 当时感到会阴部剧烈疼痛。
l 检查见患者面色苍白，出冷汗，脉搏快，细弱不肿胀， 皮下血肿，淤斑，阴囊、阴茎及小腹部亦出现肿胀和皮下 淤血。患者排尿困难，尿道口有血滴，导尿管不能插入， X 线尿道造影先是造影剂自尿道外渗。诊断为尿道球部破裂。
病例
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l解剖知识
l病因及临床表现
l治疗方案
目录
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肛区和会阴区
从浅至
深分别是 皮肤、浅 筋膜
(浅层为脂 肪层，深 层称会阴 浅筋膜) 、 深筋膜(尿 生殖膈下、 上筋膜)和 会阴肌
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尿道损伤 病因和分类
后尿道 绝大部分为膜部 损伤，致伤原因 为骨折移位撕裂
前尿道 球部损伤常见， 多为骑跨伤
分 类
l 尿道骑跨伤：
l 前尿道损伤最常见的原因，损伤尿道球部。
l 医源性损伤：
l 尿道扩张、导尿等。
l 开放性损伤：
l 狗咬伤，锐器伤，火器伤等。
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1、尿道出血
2、疼痛
3、排尿困难
4、局部血肿
5、尿外渗
临床表现
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前、后尿道损伤的鉴别及治疗方法
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导尿术
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3 、尿道裂伤：留置导尿1周，若导尿失败，即 行尿道修补术；
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