胫骨变异骨缝和骨块的观察.docxVIP

胫骨变异骨缝和骨块的观察 在胚胎发育过程中，大部分颅骨都与多个骨化中心融合。如果骨化中心不能完全融合，骨缝和骨块会出现，这将影响放射学医生对骨折的评估。我们对我院现有的215副完整颅骨进行了常见变异骨缝和骨块的统计分析, 现将结果报道如下。 1 观察骨的观察及百分率 215副颅骨均为我院解剖教研室多年积累的完整颅骨, 多人多次反复观察记录顶间骨、翼上骨、人字点骨、人字缝骨和额缝分别出现的次数及伴发情况并计算百分率。变异骨以与周围骨完全明显分隔为计数标准, 额缝以从额鼻缝开始直至冠状缝为完全额缝, 出现间断为不完全额缝。 2 小鼠骨伴发其它变异率 215副颅骨中出现变异的占89副, 为41.39%。各种变异出现的情况见表1。 各种变异的并发情况统计见表2。表2中数据计算可见:顶间骨伴发其它变异率为:0.93%, 人字点骨伴其它变异率为7.89% (4.65%+1.39%+1.39%+0.4%) , 翼上骨伴发其它变异率为3.68% (1.39%+0.93%+0.93%+0.43%+3.68%) , 人字缝骨伴发其它变异率为12.06% (0.93%+4.65%+1.39%+1.39%+0.93%+2.79%+0.43%) , 额缝伴发其它变异率为6.5% (1.39%+0.46%+0.93%+2.79%+0.93%) 。 3 骨髓细胞的出现率 从我们的统计结果可见, 变异出现率最高的是人字缝骨, 并且该类骨数量较多、大小变异范围较大, 这与韩向君等对吉林省医学院保存的出土于长春和通辽地区的155例颅骨变异统计中人字缝骨出现率最高的报道一致。人字点骨的出现率为12.06%, 韩向君等报道为8.39%。翼上骨的出现率为11.15%, 韩向君等报道为12.90%, 刘洪涛等对来自湖北与东北的74例颅骨观察的结果为19%, 朱建华等对云南大理地区138例颅骨的调查结果为15.79%。额缝的出现率为9.30%, 与王永豪等报道的华西地区10±3%的结果一致, 与韩向君等报道的10.32%的结果相接近。顶间骨的出现率为1.85%, 席焕久等报道为2.94%, 韩向君等则报道为0%。可见我们的统计结果与其它作者的报道不完全一致, 而其他作者的报道之间也存在有一定的差异, 其原因可能与样本来源 (地域) 有关。在所有的颅骨中, 枕骨在胚胎发育时期的骨化过程最为复杂, 既包括膜性成骨又包括软骨内成骨。同时软骨内成骨又包括多个骨化中心, 因而各骨化中心间不能完全融合的机率最高, 这可能导致了在位置上与枕骨有关的人字缝骨和人字点骨在各种变异中出现率较高。另外我们的结果显示各类颅骨变异并发的出现率为15.81%, 提示颅骨的变异可能并非完全是一偶发现象, 而可能与胚胎发育时骨化过程受到某种阻碍, 从而导致同一颅骨同时出现多种变异有关。