膝痹病健康宣教11.pdfVIP

膝 痹 病 （双膝退行性骨关节炎） 健康宣教 1 / 11 【简介】 ◆什么叫做膝痹病： 膝痹病（膝关节骨性关节炎）是一种因关节软骨退行性病变所引 起的以骨质增生为主要临床变现的关节病变。以往又称为膝退行 性关节病、膝增生性关节病、肥大性关节病。属于中医痹症、骨 痹的范畴。 【发病机理】 ◆膝痹病的发病机理 如图： 膝关节骨性关节炎病理实质主要是软骨退变和关节周围增生性 改变；又称骨关节病、退行性骨关节病、肥大性和增生性关节炎 等特征可以概括为软骨损害、功能退变、周围骨赘形成。 其发病与下列因素相关： 2 / 11 人种、年龄、肥胖、炎症创伤、遗传因素。骨性关节炎高发人群 是老年人、绝经后的女性、肥胖者、重体力劳动者、职业运动员和 舞蹈演员。 【临床表现】 膝关节的疼痛及压痛、关节僵硬、关节肿大、骨摩擦音（感）、 关节无力、活动障碍。 【膝痹病辨证分型】 1、 肾虚髓亏：膝部酸痛或隐痛，头晕眼花，耳鸣，夜尿频多，舌 淡，苔薄白，脉细弱。 2 、 气滞血瘀：膝部刺痛，固定不移，痛有定处，活动不利。舌暗 紫，有瘀斑瘀点，苔薄白，脉沉涩。 3 、 寒湿阻络：膝部冷痛、沉重，遇寒痛增，得热稍减，舌淡，苔 白滑，脉沉细。 4 、 湿热痹阻：膝部灼痛，遇热痛增，得寒稍减，关节积液，皮温 偏高。口干苦，小便短赤，大便干燥。舌红，苔黄腻，脉弦 数。 ◆膝关节炎的症状： 轻微的则没有明显的症状，或只感不适或膝部怕冷。一般常表现 为关节的僵硬不适感，活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表 现，休息及怼症治疗后缓解。当坐起立行时觉得膝部酸痛不适，走 了一时症状消失，这是早期表现。久之，疾病发展会出现活动不能 缓解疼痛，且上下楼梯或下蹲、站起都有些困难，需手在膝盖上撑 3 / 11 助才行。多走之后膝关节有些肿，或肿的厉害，还可以抽出一些淡 黄色液体。由于滑膜及关节囊有病变而增厚，活动时会有响声，如 果是关节内有游离体形成，可影响关节活动，并不时有“关节绞索” 现象，到最后出现膝关节畸形。 膝关节骨性关节炎的早期症状： ●膝关节前侧疼痛 ●上、下楼困难 ●下蹲后站立困难 膝关节骨性关节炎的中期症状： ●膝关节内侧疼痛 ●走远路或劳累后疼痛加重 ●膝关节轻度变形 膝关节骨性关节炎的晚期症状： ●跛行，伴有夜间疼痛 ●膝关节弯曲成“O”型腿 ●伸直受限及弯曲挛缩 【膝痹病的辅助治疗方法】 ◆物理治疗 功效：舒筋活络，通络止痛。 1、 电疗法： 4 / 11 运用不同频率电流对膝关节、下肢痛点刺激，达到治疗的作 用。低频脉冲电疗法（低频低于1000HZ）——作用于浅表部 疼痛 中频正弦电疗法（频率为1000至100000HZ）——作用于深部 疼痛 注意事项：注意频率节律的调节，不宜过大，治疗过程中有 不适及时呼叫。 2 、 热疗法： 以骨伤熥药或各种热源为介质，将热直接或间接传至膝关节、 腿部病变处，达到治疗目的。此法适宜风、寒、湿痹的患者， 热痹者局部禁用。 5 / 11 注意事项：温度适宜45-55℃为宜。中药局部热敷，热敷时药 包温度不可过高，以患者手背感觉为准，并用毛 巾套包裹药包，敷于患部，观察皮肤情况，避免