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海南省大学生睡眠质量影响因素的横断面研究 睡眠可以恢复生理、思维和体力。高校大学生在学业、科研、就业、恋爱、人际等压力以及在其他因素影响下, 睡眠质量受到严重影响。Lund等对1 125名17 ~ 24岁的大学生调查发现, 超过38. 2%的学生睡眠质量差, 且有17. 9% 的学生使用药物促进睡眠。戚东桂等采用睡眠状况自评量表 ( SRSS) 及自行设计的睡眠影响因素调查问卷对在校大学生的睡眠状况进行调查显示, 52. 0% 的大学生存在睡眠问题, 影响大学生睡眠质量的主要因素是大学生对于身体健康状况、学习、就业和经济来源的担忧, 恋爱问题、睡眠环境以及睡眠规律性等因素也对大学生的睡眠质量产生影响。本研究于2013年5月7日开始, 为期1个月, 对海南省3所高校在校本科生的睡眠质量进行横断面调查, 并对其影响因素进行分析, 为提高大学生睡眠质量提供科学依据。 1 调查问卷和调查方法 1. 1对象采用多级抽样的方法, 先用简单随机抽样方法, 从海南省11所高校中随机抽取3所, 分别为海南大学、海南师范大学、海南医学院。再采用整群随机抽样方法从3所高校大一至大四 ( 五) 年级各抽取一个班的本科生进行调查, 各年级人数分别为776, 602, 547, 426名。共发放问卷2 550份, 收回有效问卷为2 341份, 有效率为91. 80% 。其中男生812名, 女生1 529名, 男女比例为0. 64∶1。平均年龄为 ( 20. 6±1. 4) 岁。 1. 2 方法 用横断面研究的方法, 运用自制的睡眠质量影响因素调查表和心理量表对研究对象进行测量, 问卷由研究对象自行填写。 1. 2. 1研究工具 ( 1 ) 睡眠质量影响因素调查表。自行设计调查表, 并在预调查的基础上对调查表作部分修改。内容包括姓名、性别、年龄、班级、生源地、家庭情况、父母婚姻情况 ( 双亲、单亲、孤儿等列为其他) 、行为因素 ( 体育活动、迟睡频率、睡前上网、睡前体育活动等) 和生理/环境因素 ( 健康状况、宿舍环境等) 。 ( 2) 匹兹堡睡眠质量指数 ( PSQI) 。该量表由匹兹堡精神科医生Buysse博士等于1989年编制, 刘贤臣等于1996年译成中文, 并验证了该量表的心理测量品质。该量表由19个自评和5个他评条目构成, 其中第19个自评条和5个他评条均不参与计分。参与计分的18个自评条目可组合成7个成分。每个成分按0 ~ 3计分, 累计各成分得分为PSQI总分 ( 0 ~ 21分) , 分值越大, 睡眠质量越差; 以PSQI总分进行分组, PSQI 8分为无睡眠问题, PSQI≥8分为睡眠质量差, 评定期限 为最近1个月。 ( 3 ) 症状自评 量表 ( symptom checklist 90, SCL - 90) 。该量表由DerogatisLR编制 ( 1975) , 此表共有90个项目, 包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性9个维度。SCL - 90总分为90个条目得分之和, 每个条目按1 ~ 5计分, 分值越大, 心理疾病倾向越严重。本研究采用的SCL - 90是由上海精神卫生中心王征宇于1984年的翻译本。 ( 4) 网络成瘾量表 ( InternetAddiction Impairment Index, IAII) 。该问卷由是由美国匹兹堡大学Kinberly编制。该量表有20个条目, 采用0 ~ 5级评分, 满分为100分, 40分以上者为成瘾者, 其中40 ~ 60分为轻度网络成瘾, 60 ~ 80中度网络成瘾, 80 ~ 100重度网络成瘾。这3个量表经统计学检验均有较高的信度和效度。 1. 2. 2调查员的培训调查人员从3所高校各抽取1名学生管理人员、1名海南医学院附属医院精神科的医生和1名心理教研室参加过团体辅导训练的教师共5人组成, 先对参与调查人员进行组织培训, 掌握调查方法, 严格控制偏倚。 1. 2. 3预调查PSQI, SCL - 90, IAII及自制的睡眠质量影响因素调查表对2008级48名医学本科生进行测试, 分别于2013年3月13日和27日进行测量, 结果显示, PSQI总分重复信度为0. 803, 7个成分间分半信度为0. 636, Cronbachα系数为0. 654; SCL - 90总分重复信度为0. 983, 分半信度为0. 983, Cronbachα系数为0.983; IAII总分重复信度为0. 967, 分半信度为0. 806, Cronbachα系数为0. 885。各量表的信度较高, 并根据调查结果对睡眠质量影响因素调查表进行修改。 1. 2. 4资料收集于2013年5月7日开始, 为期1个月, 通过各校学生辅导员组织协调, 以各班级为单位,