中国脑血管病临床管理指南(节选版)——脑静脉系统血栓形成临床管理.pdfVIP

中国脑血管病临床管理指南（节选版） —— 脑静脉系统血栓形成临床管理 1 1 1 2 3 4 3 1 范玉华 ，陈红兵 ，余剑 ，段建刚 ，莫大鹏 ，朱文浩 ，王博 ，曾进胜 ， 中国卒中学会中国脑血管病临床管理指南撰写委员会 【关键词】 脑静脉系统血栓形成；诊断；治疗；抗凝药物；血管内治疗；推荐 执笔作者单位 【DOI】 - 1510080 广州 10.3969/j.issn.1673 5765.2019.08.016 中山大学附属第一医院 神经科 CVST是指由于多种病因引起的以脑静 进行CVST的相关排查是合理的（Ⅰ类推荐，C 2 首都医科大学宣武医院 脉回流受阻、常伴有脑脊液吸收障碍导致颅 级证据）。 神经科 3首都医科大学附属北京 内高压为特征的特殊类型脑血管病。一般认 1.2 辅助检查 天坛医院神经介入中心 为，CVST年发病率为（2～5）/100万，占所有 1.2.1 实验室检查 4华中科技大学同济医学 院附属同济医院神经内 卒中的0.5%～1%。近年来，随着诊断技术的提 推荐意见： 科 通信作者 · 高，报告的发病率有所上升。CVST的年发病 对所有疑似CVST患者都应进行常规血 曾进胜 率在新生儿和未成年人为6.7/100万，其中43% 液学检查（如血常规、血生化、凝血酶原时间、 zengjs@pub.guangzhou. 为新生儿，成人为（2～5）/100万，脑静脉系统 部分活化凝血酶原时间、血浆蛋白和结缔组织 gd.cn 血栓形成国际研究（International Study of 病或肿瘤相关指标等）（Ⅰ类推荐，C类证据）。 · Cerebral Venous Thrombosis，ISCVT）报告 对病因不明、复发的CVST、有静脉血栓 624例罹患CVST的患者中年龄＜50岁的有487 家族史的CVST患者应进行血栓形成倾向易患 例（78%）。女性产褥期CVST发生率较高，可 因素包括蛋白C、蛋白S及抗凝血酶Ⅲ等的筛查， 达100／100万，约占所有CVST的5％～20％。我 以明确病因并选择更合适的防治策略（Ⅱa类 国没有相关流行病学数据，但随着临床医师对 推荐，C级证据）。 · - 本病的认识和诊断技术的提高，本病并不少见， 对临床