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生命末期成人住院患者护理评估的最佳证据总结
研究背景
文献纳入和排除标准
证据分级与证据整合原则
纳入标准的一般特征
证据提取结果
最佳证据总结
目录
CONTENTS
03
04
05
01研究背景
生命末期患者是指罹患严重疾病且死亡不可避免，预期生存期通常不溜过个月的患者。
2021年我国生命末期患者死亡质量在全球81个国家或地区中排第53位，尽管高于2015年第71位
排名，但仍需进一步改善。
生命末期住院患者一般需要安宁疗护服务，对其实施护理评估，是保障其获取高质量安宁疗
护服务、提高死亡质量的首要步骤。护理评估是指从躯体、心理、精神以及社会支持环境等方面评估和识别患者复杂的照护需求，以便最大程度地改善其生存质量。
研究背景
文献纳入和排除标准
02
①研究对象为生命末期成人住院患者；
②干预方法为护理评估；
③结局指标为患者的生存质量、功能改善情
况、满意度等；
④研究场所为安宁疗护住院病房、安宁疗护
中心等；
⑤文献类型为以中英文公开发表的临床决策、
指南、专家共识、证据总结、系统评价、
Meta分析。
排除标准
①无法获得全文、信息不全的文献；
②未通过质量评价的文献。
02文献纳入和排除标准
纳入标准
证据分级与证据整合原则
03
①当证据内容一致时，优先选择符合专业表达且清晰易懂的证据。
②当证据内容互补时，根据语言表达的逻辑关系将证据进行合并。
③当证据内容不一致时，遵循循证证据优先、高质量证据优先的原则。
采用JBI证据预分级系统对证据进行预分级(2014版),证据等级划分为
1～5级，1级为最高级别，5级为最低级别。
03证据分级和证据整合原则
文献检索结果及一般特征
04
04纳入文献
专家共识2篇
系统评价2篇
临床决策3篇
指南6篇
生命末期患者临床综合评估及管理
生命末期患者全面评估生命末期患者综合管理安宁疗护临床实践指南
成人生命末期患者服务管理高质量安宁疗护临床实践指南生命末期患者安宁疗护临床
实践指南
生命末期临终关怀实践
成人生命末期照顾支持和安
宁疗护需求的全面评估
肺癌姑息治疗中国专家共识
Jeanie等[13]
Tomasz等[19]
Harman等[]
NCCN[刀
NICF[E]
NCHPC[N]
Osman等[1]
RNAOs]
Richardson等[o]
中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会等[2]
Weissman等[z]
Goni-Fuste等[4]Hermans等m]
纳入文献的特征
表1纳入文献的基本特征(n=13)
Table1Sourcesandgeneralcharacteristicsoftheincludedliterature(n=13)
纳入文献
发表时间(年)
文献类型文献来源
文献主题
住院环境中安宁疗护患者需求评估
生命末期患者需求综合评估
生命末期老年患者综合评估
BMJBestPractice
UpToDateUpToDate
NCCN
NICF
NCHPC
ASCO
RNAO
NHSIO
中国知网
临床决策
临床决策临床决策
指南
指南
指南
指南
指南
指南
专家共识
PubMed
Webof
ScienceWebof
Science
2022
2021
2021
2022
2019
2018
2018
2011
2010
2022
专家共识
系统评价系统评价
2011
2021
2014
04
05证据提取结果
05证据提取结果
1评估的重要性2评估实施人员
3适用人群4评估时机
5评估内容6评估工具
7评估注意事项
06最佳证据总结
护理评估是为生命末期住院患者制订个性化照护计划的基础。(证据等级1级)
实施护理评估能准确识别生命末期住院患者需要解决的问题，提高照护计划的
有效性。(证据等级1级)
实施护理评估有利于帮助生命末期住院患者明确临终目标。(证据等级5级)
06
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