原创力文档- 1、本文档共37页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
偏瘫康复的基础知识偏瘫急性期康复训练的目标
及训练计划
偏瘫急性期康复的训练方法
▲基础知识
一.偏瘫的定义(Hemiplegia)
由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等脑内病变所引起的、以同侧上下肢随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合症.二.偏瘫发生的原因
脑内病变:脑血管病变,分为出血性和缺血性脑外伤:三.偏瘫的并发症
(一)偏瘫性肩痛:(二)废用综合症:废用性肌萎缩关节挛缩畸形起立性低血压▲偏瘫急性期康复训练的目标及训练计划
一.康复训练目标
目标:1.维持关节活动度,防止关节挛缩.2.抑制或减轻异常运动模式的出现或加重3.诱发肢体的主动运动4.提高ADL能力二.训练计划:1.良肢位的保持2.进行被动运动3.辅助主动运动主动运动训练4.体位变换,转移训练▲急性期的训练方法
一．良肢位的设计
（一）良肢位定义：指为防止痉挛模式的出现,保护肩关节以及早期诱发分离运动而设计的一种治疗性体位.痉挛模式:常见的痉挛模式是以上肢屈肌亢进,下肢伸肌亢进为特点,具体表现为:
头:患侧屈曲面向健侧躯干:向患侧屈曲并向后方旋转肩胛带:后撤,下沉肩关节:内收,内旋肘关节:屈曲前臂:旋前腕关节:掌屈,尺偏手指:屈曲,内收骨盆:上抬并向后方旋转髋关节:伸展,外旋膝关节:伸展踝关节:跖屈,内翻趾:屈曲,内收对抗痉挛抑制性反射体位(RIP)
早期注意偏瘫患者床上的正确体位,有助于预防减轻上述痉挛模式的出现和发展.(二)良肢位的摆放
1.头部和上肢2.骨盆和下肢
(三)体位的变换
卧床期常采用的体位有仰卧位、健侧卧位和患侧卧位.
1.仰卧位2.健侧卧位
3.患侧卧位
(四)床上坐位
(五)轮椅坐位及轮椅上坐姿调整
(六)床轮椅的转移
二.被动活动(PassiveMovement)
目的:通过被动活动维持或改变关节活动度(ROM),预防关节挛缩.在患者不能作主动活动之前,应做患肢的被动运动,每日两次以上,直至主动运动恢复.活动顺序由大关节小关节,活动幅度由小大,持续充分牵拉,缓慢进行.三.辅助运动到主动运动的训练
搭桥训练:
四.翻身、起坐训练
(一)仰卧位向侧卧位:使患者尽早学习使用自己的肩胛带及骨盆.
(二)卧位起坐训练
1.侧卧位坐起:治疗师一手放在患者颈部周围,一手放于膝下,将其扶起.
文档评论（0）