医疗机构安全注射培训.ppt

严格遵守安全给药原则

D加强巡视对患者输液情况了解和掌握?输液巡视作为特殊巡视形式是对正在静脉输液的患者进行巡视，包括观察患者的输液、病情等情况，有无发生不良反应、输液是否通畅，调整输液滴数，及时填写输液巡视卡，输液巡视还能增加患者及家属对治疗和用药的了解，提高了输液的安全性；也可督促护士的床边巡视及时，使护士巡视更加主动、到位.[

严格遵守安全给药原则

E减轻药物的不良反应

（1）清楚可能发生哪些不良反应。（2）掌握不良反应发生的时间。（3）掌握不良反应的早期表现。（4）掌握不良反应的预防和抢救措施。（5）掌握药物的禁忌症。促进疗效的措施

（1）帮助病人树立对药物治疗的信心。（2）采取增加药物作用的方法。（3）合理安排用药时间。不安全注射，对护士意味着什么？经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士注射中主要面对的职业危害。经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是护理人员生物性职业危害的主要种类。同时大量研究证实，化疗药物对操作人员可能产生潜在的职业危害。目前，医护工作者防护意识极度缺乏，职业暴露危险普遍存在。护士职业防护现状临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高，一项调查表明过去的一年80％以上的护士有过1次以上锐器刺伤。减少职业感染最重要的途径就是减少医护人员锐器刺伤的发生。护士面临不安全注射威胁!前不久，对我国护士生存现状展开的问卷调查，调查涉及我国多个省市的医院，在回收的601份有效问卷中，临床一线科室护士418人，他们中受到过针刺伤害的有378人，伤害率高达90.43％。加强医护人员的职业防护，避免职业暴露已经近在眉睫！什么是职业暴露？职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性的情况。医务人员职业暴露指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中意外接触有毒、有害物质或传染病病原体，有可能损害健康或危及生命的情况分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露及其他职业暴露。护士常见的职业危害护理是一门特殊的专业，其独特的工作环境及服务对象决定了护士经常暴露于各种各样的危险中。护士常见的职业危害1、注射占护士工作量2／3,护理人员如被刺伤有可能感染经血液传播的疾病。2、长期接触化疗药物容易受到抗肿瘤药物毒性潜在的职业危害。护士常见的职业危害3、转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤。4、身体长期固定于某一姿势可能导致配合手术护士患颈椎病。针扎！“针扎意外伤害”仍是医疗保健人員最常見的医源性职业伤害针扎针扎的潜在危害主要來自血液或体液性病原菌的传染，使用后的针器若已沾染了病患的血液或体液时，即属于污染性针器；此时若工作人員再遭其扎伤，則可能因此而感染病菌。易被刺伤的情况：1、被拔出的静脉穿刺针刺伤2、将静脉注射器与针头分离3、抢救、配合手术时传送器械清洗、抢救、手术后器械4、抽血5、锐器处理将血标本放入试管内双手回套针帽收拾手术污物在患者或其他人员突然移动时注射分离输液器时手术中传递剪刀及刀片缝合中每30秒在你和你同事中便会发生一次事故便有一名医护工作者被污染针头刺伤每年将有近有百万次针头扎伤事故据WHO1999年的报告针刺伤后感染的危险程度血污染针头刺伤后，不同病原体感染危险度：HBV感染率6%~30%HCV感染率1.8%HIV感染率0.3%国外研究证实：HBV感染率高于HIV感染率55倍,高于HCV38倍如何预防针刺伤和割伤?国外研究表明，安全操作环境能有效减少护士锐器刺伤的次数。如采用安全针头注射器、提供便于丢弃尖锐物品的容器，负压标本试管采血等。*安全注射相关名词释义

注射注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊断、治疗等目的的过程和方法。本方案中所指的注射，不仅包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射;还包括使用以上医疗器械的其他操作(如采血和各类穿刺等介入性操作)。WHO对安全注射的定义安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的风险、以及注射后的废弃物不对